什么是血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶呢,在我們生活中想必大家對于血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是有一定的了解的吧,那么大家知道血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高是怎么回事嗎,血清總膽紅素偏高又怎么辦呢,下面就讓我們了解一下吧。
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是存在于肝細胞的細胞質(zhì)中,參與人類蛋白質(zhì)代謝酶(相當于工業(yè)生產(chǎn)的催化劑),以加快體內(nèi)的蛋白質(zhì)氨基酸在體內(nèi)的轉(zhuǎn)化。它廣泛存在于人體各種組織、器官、肌肉、骨骼,在大多數(shù)血清ALT正常水平的參考值,肝細胞的線粒體是:男性9,女性8,51U/L,41u/L(不同的測試方法,醫(yī)院的參考值不完全相同)。
當人體內(nèi)各組織器官活動或病
變時,就會把其中的ALT釋放到血液中,使血清ALT含量增加.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶越高,代表肝臟受損程度越高?例如,肝臟發(fā)炎時,轉(zhuǎn)氨酶就會從肝細胞釋放到血液中,肝臟受到破壞,血清轉(zhuǎn)氨酶就偏高,當肝細胞千分之一有炎癥時,血清轉(zhuǎn)氨酶含量就會增高一倍以上,因此,血清轉(zhuǎn)氨酶數(shù)量是肝臟病變程度的重要指標。
1.排除懷孕、劇烈運動、服用藥物、嗜酒等引起的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶高。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高者需注意休息,停止用藥、嗜酒,一周后再去檢查丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移,如沒有升高可排除疾病困擾,否則說明感染了某種疾病。
2.谷丙轉(zhuǎn)氨酶高酶可以表明該病也有很多,例如,傳染性肝炎、重型肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、藥物中毒性肝炎、脂肪肝、梗阻性黃疸,可顯示谷丙轉(zhuǎn)氨酶高。
因此,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高要根據(jù)相關檢查、結(jié)合病史、癥狀、體征等來綜合判斷,查找引起丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶高是哪種疾病。
3.查出疾病后需謹慎待之,到相應的正規(guī)醫(yī)院接受治療。當乙肝患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,到正常值上限的2倍以上時,就應該進行抗病毒治療。轉(zhuǎn)氨酶水平越高,說明患者體內(nèi)的免疫功能越活躍,抗病毒治療的效果也就越好。
臨床意義
谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高臨床意義就在于對急性乙型肝炎、慢性肝炎、HBV攜帶者、重型肝炎以及肝硬化、肝癌等一系列病毒性肝炎的診斷和分析,ALT的升高只表示肝臟可能受到了損害。除了肝炎,其他很多疾病都能引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶轉(zhuǎn)氨酶升高。
在急性肝炎和慢性肝炎和肝硬化,肝細胞膜通透性的變化,谷丙轉(zhuǎn)氨酶是從細胞內(nèi)溢出到血液循環(huán),這一血液檢測結(jié)果偏高,轉(zhuǎn)氨酶反映了肝細胞損傷的程度。
但谷丙轉(zhuǎn)氨酶缺乏特異性,有多種原因能造成肝細胞膜通透性的改變,如:疲勞、飲酒、感冒甚至情緒因素等等。上述原因造成的轉(zhuǎn)氨酶增高一般不會高于60個單位,轉(zhuǎn)氨酶值高于80個單位就有診斷價值,需到醫(yī)院就診。
另外需要注意,谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性變化與肝臟病理組織改變?nèi)狈σ恢滦?,有的嚴重肝損患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶并不升高。因此肝功能損害需要綜合其他情況來判斷。