前列腺增生是一種常見(jiàn)于老年群體的疾病,一般患上前列腺增生,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)排尿不適的癥狀,而且會(huì)給患者的生殖系統(tǒng)帶來(lái)不便。那么前列腺增生的原因有哪些呢,前列腺增生有什么癥狀呢,前列腺增生手術(shù)應(yīng)該如何進(jìn)行呢,還有其他的治療方法嗎,我們一起看看詳細(xì)介紹。
手術(shù)方式主要有以下6種
雙側(cè)睪丸切除術(shù);
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù);
經(jīng)尿道腔內(nèi)前列腺激光手術(shù);
恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù);
恥骨后前列腺切除術(shù)。
當(dāng)然,除了手術(shù)之外,根據(jù)病情,醫(yī)生會(huì)使用還有其他的治療方法。
一、針灸療法
?、訇P(guān)元、氣海、命門、腎俞、膀胱俞、三陰交穴等,每次取穴2-3個(gè),交替使用。
②耳針取腎、膀胱、交感等穴,以王不留行貼壓治療。
?、奂毙阅蜾罅?,取中極、膀胱俞、陰陵泉、三焦俞等穴,強(qiáng)刺激。拔除導(dǎo)尿管后小便仍欠暢者亦可結(jié)合使用。
二、藥物治療
隨著醫(yī)藥科技的發(fā)展,已涌現(xiàn)出許多治療前列腺增生的藥物,不僅副作用較小,而且有一定的療效。但藥物治療應(yīng)堅(jiān)持適當(dāng)?shù)闹委熎谙?,并且至?年應(yīng)復(fù)查一次,以了解治療成功與否、可能的副作用以及是否需修改治療方案。
三、非手術(shù)的介入性療法
隨機(jī)的臨床試驗(yàn)表明球囊擴(kuò)張和高溫治療的效果不能令人滿意,故不推薦這些治療方法。
臨床表現(xiàn)
前列腺增生的早期由于代償,癥狀不典型,隨著下尿路梗阻加重,癥狀逐漸明顯,臨床癥狀包括儲(chǔ)尿期癥狀,排尿期癥狀以及排尿后癥狀。由于病程進(jìn)展緩慢,難以確定起病時(shí)間。
1.儲(chǔ)尿期癥狀
(1)尿頻、夜尿增多
尿頻為早期癥狀,先為夜尿次數(shù)增加,但每次尿量不多。膀胱逼尿肌失代償后,發(fā)生慢性尿潴留,膀胱的有效容量因而減少,排尿間隔時(shí)間更為縮短。若伴有膀胱結(jié)石或感染,則尿頻愈加明顯,且伴有尿痛。
(2)尿急、尿失禁
下尿路梗阻時(shí),50%~80%的患者有尿急或急迫性尿失禁。
2.排尿期癥狀
隨著腺體增大,機(jī)械性梗阻加重,排尿困難加重,下尿路梗阻的程度與腺體大小不成正比。由于尿道阻力增加,患者排尿起始延緩,排尿時(shí)間延長(zhǎng),射程不遠(yuǎn),尿線細(xì)而無(wú)力。小便分叉,有排尿不盡感覺(jué)。如梗阻進(jìn)一步加重,患者必須增加腹壓以幫助排尿。呼吸使腹壓增減,出現(xiàn)尿流中斷及淋漓。
3.排尿后癥狀
殘余尿是膀胱逼尿肌失代償?shù)慕Y(jié)果,當(dāng)殘余尿量很大,膀胱過(guò)度膨脹且壓力很高,高于尿道阻力,尿便自行從尿道溢出,稱充溢性尿失禁。有的患者平時(shí)殘余尿不多,但在受涼、飲酒、憋尿,服用藥物或有其他原因引起交感神經(jīng)興奮時(shí),可突然發(fā)生急性尿潴留?;颊吣蜾罅舻陌Y狀可時(shí)好時(shí)壞。部分患者可以是急性尿潴留為首發(fā)癥狀。