(2)接觸性皮炎
發(fā)生于常與青霉素接觸者,或局部應(yīng)用青霉素時(shí),發(fā)生率低。病變?yōu)闈裾睢⑹n麻疹等,偶可發(fā)展為剝脫性皮炎。
(3)表皮癬菌群癥樣反應(yīng)
應(yīng)用青霉素后,病人腹股溝、手指或腳趾間、手掌、足跖,可出現(xiàn)汗皰樣或類似表皮癬菌癥的紅斑和皰疹,臨床罕見,機(jī)理不詳。
3、血清病型反應(yīng)
大多數(shù)發(fā)生于初次使用青霉素的病人,臨床表現(xiàn)與普通血清病相似,嚴(yán)重者可發(fā)生血管性水腫,有時(shí)可因咽管阻塞引起暫時(shí)性耳聾。腦水腫時(shí),可致嚴(yán)重的中樞癥狀甚至昏迷。
4、其他過敏反應(yīng)
青霉素尚可引起出血、過敏性紫癜、腎臟或肝臟損害、心衰等,但均罕見。
處理方法
1、腎上腺素應(yīng)用
立即停止使用青霉素,將患者放入水平臥位,足部稍抬高。迅速皮下或肌注腎上腺素0.5-1mg,5-10min后根據(jù)病情、患者年齡等重復(fù)使用腎上腺素0.3-1mg,用0.9%生理鹽水稀釋10倍后靜注。
2、突擊量糖皮質(zhì)激素應(yīng)用
首次地塞米松20mg加入50%葡萄糖40ml靜注,然后用地塞米松20mg加入5%葡萄糖靜滴;或用琥珀酸氫化考的松100-600mg/d,先分次用50%葡萄糖稀釋后靜注,然后靜滴。
3、血管活性藥物的應(yīng)用
在使用腎上腺素、激素后患者血壓仍不回升時(shí),可應(yīng)用阿拉明20-100mg加入生理鹽水250-500ml中靜滴,根據(jù)血壓隨時(shí)調(diào)整滴速,以維持到正常血壓水平。
4、心肺腦復(fù)蘇
對(duì)心臟驟停、呼吸抵制的患者,按心肺腦復(fù)蘇程序處理。
5、其他
酌情應(yīng)用抗過敏藥用,保持呼吸道暢通,必要時(shí)做氣管插管進(jìn)行人工呼吸。
結(jié)語(yǔ):以上就是關(guān)于青霉素過敏的相關(guān)內(nèi)容了,青霉素在醫(yī)療中是應(yīng)用非常廣泛的抗菌藥物,但是很多人會(huì)因?yàn)楦鞣N原也導(dǎo)致過敏,這就需要患者在接受青霉素治療之前一定要做皮試,而醫(yī)護(hù)人員也需要根據(jù)皮試的結(jié)果才能判斷患者能否使用青霉素。