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colles骨折 要怎么治療colles骨折

  說到骨折相信大家都知道,但是大家知道colles骨折是什么情況嗎?原來Colles骨折是指橈骨下端的骨松質(zhì)骨折。那么colles骨折如何治療呢?colles骨折并發(fā)癥又有哪些呢?今天我們就來為大家詳細(xì)的介紹一下。

  Colles骨折是人體發(fā)生骨折常見的部位之一,在所有骨折中占10%,且成年人居多。它主要發(fā)生在橈骨下端2~3厘米范圍內(nèi)的骨松質(zhì)部位,而且一旦骨折,多為粉碎性骨折,甚至關(guān)節(jié)面都可能被破壞,如果兒童受到同樣暴力還可能導(dǎo)致橈骨下端骨骺分離。

Colles骨折是人體發(fā)生骨折常見的部位之一

  病因

  多為平地跌倒,手掌撐地、腕關(guān)節(jié)處于背伸及前臂內(nèi)旋位時(shí),以致暴力集中于橈骨遠(yuǎn)端松質(zhì)骨處而引起骨折。在此種狀態(tài)下,骨折遠(yuǎn)端必然出現(xiàn)向背側(cè)及橈側(cè)的移位。此時(shí),尺骨莖突可伴有骨折,三角纖維軟骨盤亦有可能撕裂。

  臨床表現(xiàn)

  患者腕背伸位跌倒,手掌著地后,感腕部劇痛,不敢活動(dòng),腫脹,尤以局部腫脹明顯,有時(shí)可見皮下淤血,手指處于半屈曲休息位,不敢握拳,需要健手托扶患手方能減輕些疼痛,如正中神經(jīng)受壓則有手指麻木等正中神經(jīng)功能障礙表現(xiàn),Colles骨折的典型體征如下:

  1.銀叉狀畸形

  這種現(xiàn)象是指骨折遠(yuǎn)連同手部都向背側(cè)移位,而其近側(cè)則出現(xiàn)凹陷。

  2.槍刺狀畸形

  骨折遠(yuǎn)端連同手部向橈側(cè)移位,中指軸線與橈骨軸線不在同一平面上。

  3.直尺試驗(yàn)

  正常時(shí),將直尺放于腕尺側(cè),尺骨莖突距直尺在1厘米以上,橈骨下端骨折時(shí),尺骨莖突可與直尺接觸。

  4.尺骨莖突與橈骨莖突直線關(guān)系

  橈骨下端骨折后尺骨莖突與橈骨莖突幾乎在同一直線上,正常是橈骨莖突比尺骨莖突向遠(yuǎn)側(cè)多出1~1.5厘米。

  骨折的分類方法很多,而目前被廣泛采用的是Frykman的分類。

  基于關(guān)節(jié)面的損傷、下尺橈關(guān)節(jié)的損傷、尺骨遠(yuǎn)端有否骨折等,將橈骨遠(yuǎn)端骨折分為8類。

  (1)關(guān)節(jié)外骨折,無尺骨遠(yuǎn)端骨折。

  (2)關(guān)節(jié)外骨折,有尺骨遠(yuǎn)端骨折。

  (3)關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,波及橈腕關(guān)節(jié),但無尺骨遠(yuǎn)端骨折。

  (4)關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,波及橈腕關(guān)節(jié),有尺骨遠(yuǎn)端骨折。

  (5)關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,波及下尺橈關(guān)節(jié),無尺骨遠(yuǎn)端骨折。

  (6)關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,波及下尺橈關(guān)節(jié),有尺骨遠(yuǎn)端骨折。

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