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丙型肝炎病毒抗體 丙型肝炎抗體生物學(xué)特性(2)

  報(bào)告慢性丙型肝炎患者86.2%為Ⅱ型感染,Ⅲ型感染為13.8%。而Ⅲ型感染卻占50%,說明不同型HCV具有一定的地區(qū)和人群分布特征。此外不同基因型感染引起臨床過程和干擾素治療反應(yīng)亦表現(xiàn)不同,如Ⅲ型感染臨床癥狀較重,有引起嚴(yán)懲肝病傾向:Ⅱ型(Simmonds 1b)感染對(duì)干擾素治療不敏感效果差,Ⅲ型感染(Simononds 2a)用干擾素治療效果好。

  致病性與免疫性

  丙型肝炎的傳染源主要為急性臨床型和無癥狀的亞臨床病人,慢性病人和病毒攜帶者。一般病人發(fā)病前12天,其血液即有感染性,并可帶毒12年以上。HCV主要血源傳播,國(guó)外30-90%輸血后肝炎為丙型肝炎,我國(guó)輸血后肝炎中丙型肝炎占1/3。此外還可通過其他方式如母嬰垂直傳播,家庭日常接觸和生殖傳播等。

  輸入含HCV或HCV-RNA的血漿或血液制品,一般經(jīng)6-7周潛伏期例急性發(fā)病,臨床表現(xiàn)全身無力,胃納差,肝區(qū)不適,1/3病人有黃疸,ALT升高,抗HCV抗體陽性。臨床丙型肝炎病人50%可發(fā)展為慢性肝炎,甚至部分病人會(huì)導(dǎo)致肝硬及肝細(xì)胞癌。其余約半數(shù)病人為自限性,可自動(dòng)康復(fù)。

  丙型肝炎發(fā)病機(jī)理仍未十分清楚,當(dāng)HCV在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制引起肝細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能改變或干擾肝細(xì)胞蛋白合成,可造成肝細(xì)胞變性壞死,表明HCV直接損害肝臟,導(dǎo)致發(fā)病起一定作用。但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為細(xì)胞免疫病理反應(yīng)可能起重要作用,發(fā)現(xiàn)丙型肝炎與乙型肝炎一樣,其組織浸潤(rùn)細(xì)胞以CD3+為主,細(xì)胞毒T細(xì)胞(TC)特異攻擊HCV感染的靶細(xì)胞,可引起肝細(xì)胞損傷。

  臨床觀察資料表明,人感染HCV后所產(chǎn)生的保護(hù)性免疫力很差,能再感染不同 ,甚至部分病人會(huì)導(dǎo)致肝硬化及肝細(xì)胞癌。其余約半數(shù)病人為自限性,可自動(dòng)康復(fù)。

  丙肝疫苗

  丙肝跟乙肝一樣都屬于是傳染性肝炎,主要通過血液、母嬰垂直傳播。但是非常遺憾的是醫(yī)學(xué)界目前尚未研制出有效預(yù)防丙肝的疫苗。因?yàn)楸尾《臼荝NA病毒,極易變異,研制疫苗的難度很大,因?yàn)槌巳撕秃谛尚梢酝猓渌麆?dòng)物都不會(huì)患上丙肝,因此疫苗研制難以找到動(dòng)物模型,所以惟一的有效的處理方式是高危人群及早做丙肝抗體檢測(cè),及早發(fā)現(xiàn)疾病并積極治療。

  結(jié)語:通過上文的介紹,想必大家對(duì)于丙型肝炎病毒抗體都是有所了解了吧,丙型肝炎病毒在我們生活中還是比較多見的哦,希望上面的文章對(duì)大家有所幫助,祝患者早日康復(fù)哦。

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