(二)發(fā)熱原因不明者不宜采用抗生素
除病情危重且高度懷疑為細菌感染者外,發(fā)熱原因不明者不宜用抗生素,因抗生素用后常使致病微生物不易檢出,且使臨床表現(xiàn)不典型,影響臨床確診,延誤治療。
(三)病毒性或估計為病毒性感染的疾病不用抗生素
抗生素對各種病毒性感染并無療效,對麻疹、腮腺炎、傷風、流感等患者給予抗生素治療是無害無益的。咽峽炎、上呼吸道感染者90%以上由病毒所引起,因此除能肯定為細菌感染者外,一般不采用抗生素。
(四)皮膚、粘膜局部盡量避免反應應用抗生素
因用后易發(fā)生過敏反應且易導致耐藥菌的產生。因此,除主要供局部用的抗生素如新霉素、桿菌肽外,其它抗生素特別是青霉素G的局部應用盡量避免。在眼粘膜及皮膚燒傷時應用抗生素要選擇告辭適合的時期和合適的劑量。
(五)嚴格控制預防用抗生素的范圍
1.風濕熱病人,定期采用青霉素G,以消滅咽部溶血鏈球菌,防止風濕熱復發(fā)。
2.風濕性或先天性心臟病進行手術前后用青霉素G或其它適當?shù)目股兀苑乐箒喖毙约毦孕膬饶ぱ椎陌l(fā)生。
3.感染灶切除時,依治病菌的敏感性而選用適當?shù)目股亍?/p>
4.戰(zhàn)傷或復合外傷后,采用青霉素G或四環(huán)素族以防止氣性壞疽。
5.結腸手術前采用卡那霉素,新霉素等作腸道準備。
6.嚴重燒傷后,在植皮前應用青霉素G消滅創(chuàng)面的溶血性鏈球菌感染?;虬磩?chuàng)面細菌和藥敏結果采用適當?shù)目股胤乐箶⊙Y的發(fā)生。
7.慢性支氣管炎及支氣擴張癥患者,可在冬季預防性應用抗生素(限于門診)。
8.顱腦術前1天應用抗生素,可預防感染。
(六)強調綜合治療的重要性在應用抗生素
治療感染性疾病的過程中,應充分認識到人體防御機制的重要性,不能過分依賴抗生素的功效而忽視了人體內在的因素,當人體免疫球蛋白的質量和數(shù)量不足、細胞免疫功能低下,或吞噬細胞性能與質量不足時,抗生素治療則難以秦效。
因此,在應用抗生素的同進應盡大努力使病人全身狀況得到改善;采取各種綜合措施,以提高機體低抗能力,如降低病人過高的體溫;注意飲食和休息;糾正水、電解質和堿平衡失調;改善微循環(huán);補充血容量;以及處理原發(fā)性疾病和局部病灶等。
抗生素的副作用
通俗地講,抗生素就是用于治療各種非病毒感染的藥物。但是在臨床使用中已經顯現(xiàn)了許多副作用。
一個方面抗生素本身是一個藥物,廣泛使用以后可以產生很多不良反應,這是大家屢見不鮮的。比如小孩使用了慶大霉素、丁胺卡那霉素出現(xiàn)了耳聾,以后會成為聾啞兒童,成人使用可能會有腎臟的問題。還有紅霉素里面的四環(huán)素,大量使用會造成肝臟的損害,小孩使用會影響牙齒和骨骼的發(fā)育問題。每一種抗生素造成的不良反應是各式各樣,基本上涉及到人體的每一個器官,每一個系統(tǒng),只不過每一種藥物的側重點不一樣。
第二方面抗生素可以產生耐藥,其他藥物使用沒有這個問題??股厥褂靡院笪⑸锟梢葬槍λa生耐藥性,微生物本身也是一個生命,就像我們人體一樣有外面的東西侵入會自衛(wèi)、防御、反擊,后的結果就是耐藥。是細菌保護自己的措施。如果我們?yōu)E用抗生素,環(huán)境中存在的這些致病微生物都是耐藥的,那人體生病感染的都是耐藥菌,很難有有效的藥物治療,后受到損害的是我們人類自己。
結語:相信大家看完以上內容之后也是知道了什么是抗生素了,也知道了抗生素的危害了,更知道了抗生素的使用原則了。因此,在使用抗生素的時候,一定要注意其使用原則哦,以免造成不必要的問題出現(xiàn)。