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糖皮質(zhì)激素 糖皮質(zhì)激素有什么作用(2)

  4、其它作用

  1)與造血系統(tǒng)

  GCS刺激骨髓造血功能。使紅細(xì)胞、Hb、血小板增多,能使中性白細(xì)胞數(shù)量增多,但卻抑制其功能。使單核,嗜酸性和嗜堿性細(xì)胞減少。對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)者??墒沽馨徒M織萎縮。減少淋巴細(xì)胞數(shù)。但對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能減退者。則促進(jìn)淋巴組織增生而增加淋巴細(xì)胞數(shù)。

  2)消化系統(tǒng)

  GCS促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶的分泌,抑制黏液的分泌,可誘發(fā)或加重潰瘍病。

  3)骨骼

  長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物可引起骨質(zhì)疏松。

長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物可引起骨質(zhì)疏松

  5、抗毒作用

  糖皮質(zhì)激素能提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受性,即有良好的退熱作用,又有明顯的緩解毒血癥的作用。但不能中和內(nèi)毒素,也不能破壞內(nèi)毒素,對(duì)外毒素亦無作用。

  糖皮質(zhì)激素的副作用

  1、誘發(fā)或加重感染

  糖皮質(zhì)激素可抑制機(jī)體的免疫功能,且無抗菌作用,故長(zhǎng)期應(yīng)用??烧T發(fā)感染或加重感染,可使體內(nèi)潛伏的感染灶擴(kuò)散或靜止感染灶復(fù)燃,格外是原有反抗力下降者,如腎病綜合征、肺結(jié)核、再生障礙性貧血病人等。

  由于用糖皮質(zhì)激素時(shí)病人往往自我感覺良好,掩飾感染進(jìn)展的癥狀,故在決定采納長(zhǎng)程治療之前應(yīng)先檢察身體,排除潛伏的感染,應(yīng)用過程中也宜進(jìn)步警惕,必要時(shí)需與有效抗菌藥適用,格外注意對(duì)潛伏結(jié)核病灶的防治。

  2、物質(zhì)代謝和水鹽代謝紊亂

  長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可引起物質(zhì)代謝和水鹽代謝紊亂,出現(xiàn)類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征,如浮腫、低血鉀、高血壓、糖尿、皮膚變薄、滿月臉、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤瘡、肌無力和肌萎縮等癥狀,一般不需格外治療,停藥后可自行消退。

  但肌無力恢復(fù)慢且不完全。低鹽、低糖、高蛋白飲食及加用氯化鉀等措施可減輕這些癥狀。此外,糖皮質(zhì)激素由于抑制蛋白質(zhì)的合成,可延緩創(chuàng)傷病人的傷口愈合。在兒童可因抑制生長(zhǎng)激素的分泌而造成負(fù)氮平衡,使生長(zhǎng)發(fā)育受到影響。

  3、心血管系統(tǒng)并發(fā)癥

  長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,由于可導(dǎo)致鈉、水潴留和血脂升高,可誘發(fā)高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化。

  4、消化系統(tǒng)并發(fā)癥

  Gucocorticoid能刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃粘液分泌,降低胃粘膜的反抗力,故可誘發(fā)或加劇消化性潰瘍,糖皮質(zhì)激素也能掩飾潰瘍的初期癥狀,以致出現(xiàn)突發(fā)出血和穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,應(yīng)加以注意。長(zhǎng)期使用時(shí)可使胃或十二指腸潰瘍加重。在適用其他有胃刺激作用的藥物(如aspirin、indometacin、butazolidin)時(shí)更易發(fā)生此副作用。對(duì)少數(shù)患者可誘發(fā)胰腺炎或脂肪肝。

  5、白內(nèi)障和青光眼

  糖皮質(zhì)激素能誘發(fā)白內(nèi)障,全身或局部給藥均可發(fā)生。白內(nèi)障的產(chǎn)生可能與糖皮質(zhì)激素抑制晶狀體上皮Na+-K+泵功能,導(dǎo)致晶體纖維積水和蛋白質(zhì)凝集有關(guān)。糖皮質(zhì)激素還能使眼內(nèi)壓升高,誘發(fā)青光眼或使青光眼惡化,全身或局部給藥均可發(fā)生,眼內(nèi)壓升高的原因可能是由于糖皮質(zhì)激素使眼前房角結(jié)構(gòu)的膠原束腫脹,阻礙房水流通所致。

  6、骨質(zhì)疏松及椎骨壓迫性骨折

  骨質(zhì)疏松及椎骨壓迫性骨折是各種年齡患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療中嚴(yán)重的合并癥。肋骨與及脊椎骨具有高度的梁柱結(jié)構(gòu),通常受影響嚴(yán)重。這可能與糖皮質(zhì)激素抑制成骨細(xì)胞活性,增加鈣磷排泄,抑制腸內(nèi)鈣的吸取以及增加骨細(xì)胞對(duì)甲狀旁腺素的敏感性等因素有關(guān)。如發(fā)生骨質(zhì)疏松癥則必需停藥。為防治骨質(zhì)疏松宜補(bǔ)充維生素D(vitaminD),鈣鹽和蛋白同化激素等。

  7、神經(jīng)精神異常

  糖皮質(zhì)激素可引起多種形式的行為異常。如欣快現(xiàn)象??裳陲椖承┘膊〉陌Y狀而貽誤診斷。又如神經(jīng)過敏、激動(dòng)、失眠、情感改變或甚至出現(xiàn)明顯的精神病癥狀。某些病人還有自殺傾向。此外,糖皮質(zhì)激素也可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。

  結(jié)語(yǔ):以上就是小編為大家介紹的有關(guān)于糖皮質(zhì)激素的一些作用以及糖皮質(zhì)激素的一些副作用。相信大家看完之后對(duì)此也是有所了解了。因此,在使用糖皮質(zhì)激素的時(shí)候,則需要多注意其副作用才行哦。

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