乳酸脫氫酶是什么呢，在我們生活中想必大家對(duì)于乳酸脫氫酶還是有一定的了解的吧，那么大家知道乳酸脫氫酶偏高的原因是什么嗎，乳酸脫氫酶偏低怎么辦呢，下面就讓我們一起來(lái)了解一下吧。

　　高乳酸脫氫酶LDH的原因是什么?(LDH)是一種糖酵解酶，能催化生成丙酮酸和乳酸脫氫酶。乳酸脫氫酶在不同的組織中發(fā)現(xiàn)的，包括腎臟乳酸脫氫酶，其正常范圍是：血清中：100-300U/L，尿中560-2050U/L，腦髓液中10-30U/L。

　　乳酸脫氫酶是肝功能檢查中的重要項(xiàng)目，臨床檢查中很多人出現(xiàn)此項(xiàng)偏高的情況，那么乳酸脫氫酶偏高的原因是什么呢?乳酸脫氫酶偏高是怎么回事?

　　乳酸脫氫酶

　　肌營(yíng)養(yǎng)不良

　　肌營(yíng)養(yǎng)不良病人血液中LDH4、LDH5顯著升高。

　　肝臟疾病

　　當(dāng)肝臟病變，肝損傷，血LDH4和LDH5明顯升高。LDH5/LDH4<1提示原發(fā)性肝細(xì)胞癌。急性肝炎LDH5明顯升高，LDH4不增加。而慢性肝炎顯示LDH5增加或減少后增加。

　　肺部疾病

　　肺部疾患時(shí)血清LDH3?？缮?。肺膿腫病人的血清LDH3、LDH4常與LDH5同時(shí)升高。

　　心臟疾病

　　病毒性和風(fēng)濕性心肌炎、克山病心肌損害、急性心肌梗塞時(shí)，血清LDH1和LDH2顯著升高。

　　腎臟疾病

　　急性腎小管壞死、慢性腎小球腎炎以及腎移植排異時(shí)，血清LDH5均可增高。

　　注意事項(xiàng)

　　高乳酸脫氫酶的原因是很多的，所以你想知道什么樣的乳酸脫氫酶高的原因，還需要結(jié)合檢查結(jié)果來(lái)綜合判斷。此外，需要注意與LDH高乙型病毒性肝炎的臨床患者是非常普遍的現(xiàn)象，一般有高乳酸脫氫酶表明有異常表現(xiàn)的情況下，患者應(yīng)及時(shí)查明原因，對(duì)癥治療，謹(jǐn)防病情惡化。

　　臨床意義

　　LDH測(cè)定常用診斷心肌梗死、肝病和某些惡性腫瘤。

　　(1)心肌梗死

　　發(fā)病10-12h升高，24-48h達(dá)高峰，8-9天后恢復(fù)正常。與CK相比，雖然酶活性出現(xiàn)較遲，陽(yáng)性率較低，但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，且活性增高的程度與心肌梗死的病情密切相關(guān)，梗死范圍越大，其酶活性越高。若LDH增高后恢復(fù)遲緩，或在病程中再次增高，提示梗死范圍擴(kuò)大，預(yù)后不良。

　　(2)肝臟疾病

　　急性肝炎或慢性活動(dòng)性肝炎LDH常顯著或中度升高。其敏感度略低于ALT。肝癌時(shí)LDH活性明顯升高，尤其是轉(zhuǎn)移性肝癌增高更顯著?？蛇_(dá)1000U/L。

　　(3)血液病

　　白血病、巨幼紅細(xì)胞貧血、惡性淋巴瘤等LDH活性升高。

　　(4)其他

　　營(yíng)養(yǎng)不良、橫紋肌損傷、胰腺炎、肺梗塞等LDH活性也升高。

　　注意事項(xiàng)

　　(1)比色法

　?、偃樗徕?、乳酸鈉也可作為L(zhǎng)DH底物，但因其為水溶液，含量不夠準(zhǔn)確，且保存不當(dāng)易產(chǎn)生酮酸類(lèi)物質(zhì)，抑制酶促反應(yīng)。而乳酸鋰為固體，穩(wěn)定，易于稱(chēng)量。

　?、诔掖及肪彌_液外，也可用Tris或焦磷酸緩沖液，避免了原金氏法中甘氨酸緩沖液對(duì)LDH的抑制作用，提高了陽(yáng)性檢出率。