2、外傷

　　前組鼻竇，特別是上頜竇和額竇位置表淺，易受外傷而發(fā)生骨折，細菌可由皮膚或鼻粘膜侵入鼻竇，也可因彈片、塵土等異物進入而引起感染。

　　3、牙源性感染

　　上頜第二雙尖牙及、二磨牙的牙根，位于上頜竇底壁，當其發(fā)生牙根感染時，可能穿破竇壁，或拔牙時損傷底壁均可引起上頜竇炎，稱牙源性上頜竇炎。

　　4、氣壓改變

　　航空、潛水、登山時，可因氣壓驟變，鼻腔內(nèi)發(fā)生負壓而引起損傷，稱氣壓創(chuàng)傷性鼻竇炎。

　　5、其它

　　過度疲勞、營養(yǎng)不良、維生素缺乏、變應性體質(zhì)、內(nèi)分泌失調(diào)，以及患有各種慢性病如貧血、結(jié)核、糖尿病、慢性腎炎等，身體抵抗力減弱，亦為導致急性化膿性鼻竇炎的原因，也可繼發(fā)于流感等急性傳染病后。

　　治療方法

　　非手術治療

　　(1)鼻腔局部用藥

　　利用激素類藥物和減充血劑如鹽酸羥甲唑滴鼻劑(必通)、麻黃素類藥物點滴鼻腔，以開放鼻竇開口。滴鼻劑應注意體位。一般多采用仰臥垂頭位，鼻孔朝上。滴藥后應停留5-8分鐘再起身，將藥液及鼻涕輕輕擤出，或后吸至嘴里再吐。不要緊捏雙側(cè)鼻孔用力擤，這樣會將鼻涕經(jīng)咽骨管壓向中耳，從而引起中耳炎。這一類鼻腔減充血劑用久了，可能會導致藥物性鼻炎，所以用藥時間一般不要超過7天。兒童用藥濃度一定要相應減低。如果慢性鼻竇炎同時伴有過敏，鼻粘膜水腫較明顯，則可應用抗過敏的噴鼻藥。應在醫(yī)師指導下用藥。

　　(2)口服藥

　　口服抗生素應以細菌培養(yǎng)和藥物敏感實驗為依據(jù)，用藥時間一般為4-6周。常用藥物有阿莫西林、阿奇霉素、紅霉素、頭孢等。如果伴有過敏情況，也可以加服一些抗過敏藥，如：開瑞坦、撲爾敏等。一些中成藥對慢性鼻竇炎的治療效果也不錯，如鼻竇炎口服液等，可以配合抗生素應用。

　　(3)正負壓置換法

　　適合于慢性全組界竇炎，是一個簡單有效的方法。治療時，護士讓病人平臥于治療床上，肩下墊一小枕，頭后仰下垂。先將 1%麻黃素生理鹽水滴入鼻腔以充分收縮鼻腔，開放鼻竇口，然后將吸引管外接一個橄欖頭插入一側(cè)鼻孔，捏緊對側(cè)鼻孔，開動吸引器，囑病人間斷發(fā)出“開一開一開—…”音，鼻腔鼻竇內(nèi)的膿液就會被吸出，鼻竇內(nèi)變負壓。再將抗生素藥滴人鼻腔，藥液就會進人鼻竇。如此反復多次，就會把鼻竇內(nèi)的膿涕排出而置換進去藥液，達到治療的目的。一般每日1次，10日一療程。

　　(4)上頜竇穿刺沖洗

　　用一特制穿刺針從下鼻道刺入上頜竇，抽出膿液后，以生理鹽水進行沖洗至膿液排凈，然后再注入抗生素藥液。此法僅適合于上頜竇炎。

　　手術療法

　　如果成年人經(jīng)非手術療法系統(tǒng)治療，病情仍無好轉(zhuǎn)或CT顯示鼻腔鼻竇有不可逆病變，則考慮手術療法。

　　術前常規(guī)行CT鼻竇攝片，可以清楚地顯示病變累及哪幾個鼻竇，竇口有無阻塞，鼻腔內(nèi)的結(jié)構(gòu)是否異常等。結(jié)合病史、檢查及鼻竇CT的改變，鼻科醫(yī)師會決定該病人是否需要手術治療。

　　內(nèi)窺鏡下的鼻腔、鼻竇手術目前已被廣大醫(yī)師所采用。借助于內(nèi)窺鏡，醫(yī)師可以在直視下手術，從而達到去除病變組織，保留正常結(jié)構(gòu)的目的。

　　結(jié)語：以上就是關于鼻竇炎的內(nèi)容了，想必大家在看完之后應該對鼻竇炎有了比較深入的了解。針對鼻竇炎，只有了解更多關于它的信息，才能在生活中做好預防的措施。如果已經(jīng)患上了鼻竇炎，就一定要及時去醫(yī)院進行檢查，針對病情展開治療，這樣才能盡快治好鼻竇炎。