1、繼發(fā)性肝癌

　　繼發(fā)性肝癌與原發(fā)性肝癌比較，繼發(fā)性肝癌病情發(fā)展緩慢，癥狀較輕，其中以繼發(fā)于胃癌的多，其次為肺、結(jié)腸、胰腺、乳腺等的癌灶常轉(zhuǎn)移至肝。常表現(xiàn)為多個結(jié)節(jié)型病灶，甲胎蛋白AFP檢測除少數(shù)原發(fā)癌在消化的病例可陽性外，一般多為陰性。

　　2、肝硬化

　　肝癌多發(fā)生在肝硬化的基礎(chǔ)上，兩者鑒別常有困難。鑒別在于詳細(xì)病史、體格檢查聯(lián)系實(shí)驗(yàn)室檢查。肝硬化病情發(fā)展較慢有反復(fù)，肝功能損害較顯著，血清甲胎蛋白AFP陽性多提示癌變。少數(shù)肝硬化患者也可有血清AFP升高，但通常為“一過性”且往往伴有轉(zhuǎn)氨酶顯著升高，而肝癌則血清AFP持續(xù)上升，往往超過500ng/ml，此時與轉(zhuǎn)氨酶下降呈曲線分離現(xiàn)象。甲胎蛋白異質(zhì)體LCA非結(jié)合型含量75%提示非癌肝病。如果肝硬化病人出現(xiàn)進(jìn)行性肝腫大，質(zhì)硬而有結(jié)節(jié)，影像學(xué)診斷揭示占位病變，應(yīng)當(dāng)反復(fù)檢測AFP，嚴(yán)密觀察。

　　3、活動性肝病

　　以下幾點(diǎn)有助于肝癌與活動性肝病急慢性肝炎的鑒別。AFP甲胎球蛋白檢查和SGPT谷丙轉(zhuǎn)氨酶必須同時檢測，如二者動態(tài)曲線平行或同步升高，或SGPT持續(xù)升高至正常的數(shù)倍，則活動性肝病的可能性大;如二者曲線分離，AFP升高，SGPT正常或降低，則應(yīng)多考慮原發(fā)性肝癌。影象學(xué)檢查以B超為主，必要時在B超下進(jìn)行細(xì)針肝活檢。應(yīng)反復(fù)動態(tài)觀察，可配合CT和MRI核磁共振。

　　4、肝膿腫

　　表現(xiàn)發(fā)熱、肝區(qū)疼痛、有炎癥感染癥狀表現(xiàn)，白細(xì)胞數(shù)常升高，肝區(qū)叩擊痛和觸痛明顯，左上腹肌緊張，周圍胸腔壁常有水腫。臨床反復(fù)多次超聲檢查常可發(fā)現(xiàn)膿腫的液性暗區(qū)。超聲導(dǎo)引下診斷性肝穿刺，有助于確診。

　　結(jié)語：通過上文的介紹，想必大家對于肝癌的癥狀有哪些也是有了一個比較全面的了解了吧，對于肝癌的預(yù)防還是很重要的，只有及時的檢查才能杜絕其發(fā)生，希望上面的文章能夠幫助到大家哦。