說(shuō)到腰椎盤(pán)突出,相信大家對(duì)此都是非常熟悉的,因?yàn)槲覀兩磉吘陀性S多腰椎盤(pán)突出的患者。那患上腰椎盤(pán)突出的時(shí)候有什么癥狀呢?腰椎盤(pán)突出又應(yīng)該怎么治療呢?今天小編就來(lái)為大家一一解答一下。感興趣的朋友就來(lái)看一下吧。
雖然許多人都是知道腰椎盤(pán)突出的,但是卻還是有許多人不知道腰椎盤(pán)突出的癥狀。不過(guò)沒(méi)關(guān)系,下面小編就來(lái)為大家介紹一下。
腰痛
臨床上以持續(xù)性腰背部鈍痛為多見(jiàn),平臥位減輕,站立則加劇,在一般情況下可以忍受,并容許腰部適度活動(dòng)及慢步行走,主要是機(jī)械壓迫所致。持續(xù)時(shí)間少則2周,長(zhǎng)者可達(dá)數(shù)月,甚至數(shù)年之久。
另一類(lèi)疼痛為腰部痙攣樣劇痛,不僅發(fā)病急驟突然,且多難以忍受,非臥床休息不可。
此主要是由于缺血性神經(jīng)根炎所致,即髓核突然突出壓迫神經(jīng)根,致使根部血管同時(shí)受壓而呈現(xiàn)缺血、淤血、乏氧及水腫等一系列改變,并可持續(xù)數(shù)天至數(shù)周(而椎管狹窄者亦可出現(xiàn)此征,但持續(xù)時(shí)間甚短,僅數(shù)分鐘)。
下肢放射痛
輕度的患者會(huì)出現(xiàn)腰部至大腿以及小腿后側(cè)出現(xiàn)發(fā)射性刺痛或者是麻木感,并且直達(dá)足底部。不過(guò)一般是可以忍受的。
重者則表現(xiàn)為由腰至足部的電擊樣劇痛,且多伴有麻木感。疼痛輕者雖仍可步行,但步態(tài)不穩(wěn),呈跛行。腰部多取前傾狀或以手扶腰以緩解對(duì)坐骨神經(jīng)的張應(yīng)力。重者則臥床休息,并喜采取屈髖、屈膝、側(cè)臥位。
凡增加腹壓的因素均使放射痛加劇。由于屈頸可通過(guò)對(duì)硬膜囊的牽拉使對(duì)脊神經(jīng)的刺激加重(即屈頸試驗(yàn)),因此患者頭頸多取仰伸位。
肢體麻木
多與前者伴發(fā),單純表現(xiàn)為麻木而無(wú)疼痛者僅占5%左右。此主要是脊神經(jīng)根內(nèi)的本體感覺(jué)和觸覺(jué)纖維受刺激之故。其范圍與部位取決于受累神經(jīng)根序列數(shù)。
肢體冷感
有少數(shù)病例(約5%~10%)自覺(jué)肢體發(fā)冷、發(fā)涼,主要是由于椎管內(nèi)的交感神經(jīng)纖維受刺激之故。臨床上??砂l(fā)現(xiàn)手術(shù)后當(dāng)天患者主訴肢體發(fā)熱的病例,與此為同一機(jī)制。
馬尾神經(jīng)癥狀
向正后方突出的髓核或脫垂、游離椎間盤(pán)組織壓迫馬尾神經(jīng),其主要表現(xiàn)為大、小便障礙,會(huì)陰和肛周感覺(jué)異常。嚴(yán)重者可出現(xiàn)大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀,臨床上少見(jiàn)。
其他
視受壓脊神經(jīng)根的部位與受壓程度、鄰近組織的受累范圍及其他因素不同,尚可能出現(xiàn)某些少見(jiàn)的癥狀,如肢體多汗、腫脹、骶尾部痛及膝部放射痛等多種癥狀。
以上我們也是知道了腰椎盤(pán)突出的癥狀有哪些了,那患上腰椎盤(pán)突出的時(shí)候應(yīng)該怎么治療呢?
1.非手術(shù)療法
腰椎間盤(pán)突出癥大多數(shù)病人可以經(jīng)非手術(shù)治療緩解或治愈。其治療原理并非將退變突出的椎間盤(pán)組織回復(fù)原位,而是改變椎間盤(pán)組織與受壓神經(jīng)根的相對(duì)位置或部分回納,減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫,松解神經(jīng)根的粘連,消除神經(jīng)根的炎癥,從而緩解癥狀。非手術(shù)治療主要適用于:
?、倌贻p、初次發(fā)作或病程較短者。
?、诎Y狀較輕,休息后癥狀可自行緩解者。
③影像學(xué)檢查無(wú)明顯椎管狹窄。