指甲是我們手指皮膚的保護(hù)屏障,當(dāng)指甲受到某些外傷時(shí)也會(huì)引起炎癥,這就是我們經(jīng)常所說的甲溝炎。甲溝炎不但會(huì)影響患者的手部美觀,還會(huì)影響患者的正常生活。所以一旦得了甲溝炎,治療非常重要。那么你知道甲溝炎的發(fā)病原因與臨床表現(xiàn)有哪些嗎,甲溝炎治療方法是什么呢?
指甲的生長(zhǎng)部稱甲基質(zhì)或甲根,被皮膚覆蓋,指甲的兩側(cè)與皮膚皺褶相接,形成甲溝,甲溝炎即指甲板兩側(cè)與皮膚皺褶結(jié)合部的化膿性感染,是臨床常見的指趾部感染性疾病之一。
甲溝炎的治療
1.碘酊
早期可用3%碘酊反復(fù)涂擦,??煽刂聘腥?。未成膿時(shí),局部可用魚石脂軟膏、金黃散糊等敷貼。亦可用短波紫外線、超短波、紅外線等理療。
2.成膿后,切開引流
在指根以利多卡因作指神經(jīng)阻滯麻醉,然后切開。單側(cè)皮下膿腫,可在甲溝外側(cè)做平行切口;雙側(cè)皮下膿腫則需雙側(cè)引流。甲根處膿腫,分離后拔除部分或全片指甲但不可過于損傷其基底組織,以免失去日后指甲再生能力,以充分引流甲下膿液。
感染已累及指甲基部皮下周圍時(shí),可在兩側(cè)甲溝各作縱行切口,將甲根上皮片翻起,切除指甲根部,置一小片凡士林紗布或乳膠片引流。如甲床下已積膿,應(yīng)將指甲拔去,或?qū)⒛撉簧系闹讣准羧?。拔甲時(shí),應(yīng)注意避免損傷甲床,以免日后新生指甲發(fā)生畸形。
3.抗生素應(yīng)用
早期可口服磺胺甲噁唑/甲氧芐啶、阿莫西林等;術(shù)后可注射抗菌藥。
1.先天遺傳所致
在臨床中我們發(fā)現(xiàn)有很少一部分甲溝炎患者,從小就具備形成甲溝炎的條件。甲板大小正常稍有輕度凹陷,甲板周圍的組織有隆起狀,這給以后形成甲溝炎創(chuàng)造了條件。還有的甲板先天比正常的要小,而且,趾頭肥大,這也給以后的甲溝炎創(chuàng)造了有利條件。
2.趾甲剪成圓弧形
一般造成這類甲溝炎的原因主要是由于人們不良的修剪趾甲習(xí)慣所造成的,就是通常人們?yōu)榱诉m應(yīng)指頭的形狀,為了美觀,而將趾甲修剪成圓弧形,將趾甲兩側(cè)邊緣甲角修剪掉,試圖消滅甲角。修剪掉這個(gè)甲角后,后面又會(huì)形成一個(gè)新的甲角越修甲角,甲角越向內(nèi)卷曲。這時(shí),如果再穿一雙尖頭的鞋子,就會(huì)將甲溝組織擠向甲角,甲角就會(huì)嵌入“肉”中,導(dǎo)致甲溝炎。
3.鞋尖部過緊
多見于女性甲溝炎患者,穿著跟高頭尖的鞋子,例如很流行的辣椒鞋。擠壓趾甲側(cè)緣向甲溝軟組織內(nèi)生長(zhǎng),并摩擦甲及甲褶而造成軟組織腫脹加重甲溝炎的炎癥。因此,這也是屬于導(dǎo)致甲溝炎的病因之一。
4.外傷
若踢傷或被他人踩傷后致甲板的撕裂,引起甲板側(cè)緣更接近甲溝軟組織而形成甲溝炎,以青年學(xué)生多見。
5.拔甲術(shù)所致
由于不小心足部受傷,導(dǎo)致大拇趾需拔甲,加上某些醫(yī)生操作不當(dāng),拔甲后使得某些患者的甲床變形,這樣就留下隱患。