壞死性胰腺炎,其實也就是急性出血壞死性胰腺炎,是一種非常嚴(yán)重的疾病。那患上壞死性胰腺炎的時候有什么癥狀呢?壞死性胰腺炎又應(yīng)該怎么治療呢?今天小編就來為大家一一解答一下。感興趣的朋友就來看一下吧。
壞死性胰腺炎的癥狀
患上壞死性胰腺炎的時候,患者有哪些癥狀呢?其實患上壞死性胰腺炎的時候會有許多癥狀的。至于有哪些癥狀,我們接下來就一起看一下吧。
1、急性出血性壞死性胰腺炎會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、旗部壓痛不減輕或出現(xiàn)包塊、腹肌緊張常提示有繼發(fā)感染或形成膿腫。兩側(cè)腹部和腰部有明顯水腫或壓痛。
2、兩側(cè)腰三角區(qū)皮膚呈淡藍(lán)色或棕褐色,皮下出血癌斑,提示腹腔內(nèi)有出血、壞死和血性膠水滲得到腹壁皮下。
3、壞死性胰腺炎的患者則會出現(xiàn)黃疸不斷加重的情況,并且還會出現(xiàn)腹水的情況。
4、急性出血性壞死性胰腺炎患者會出現(xiàn)低血容量性休克或非低血容量性休克。
5、出現(xiàn)呼吸功能不全、頑固的低氧血癥。
6、腎功能不全,主要表現(xiàn)為少尿或無尿及血清肌酐和尿素氯含量升高。
7、壞死性胰腺炎可能并發(fā)胰性腦病,其主要表現(xiàn)為餡妄,并且有時候會出現(xiàn)幻覺、失語以及痙攣或者是癲癇。
急性出血壞死性胰腺炎病情嚴(yán)重,兇險,發(fā)展迅速,并發(fā)癥多,雖經(jīng)積極的內(nèi)、外科治療,至少需要數(shù)周后逐漸恢復(fù),目前病死率國內(nèi)報告為30 .2%—39 .3%,國外報告為20%—60%,少數(shù)病例可發(fā)生猝死。
壞死性胰腺炎的護理
1、密切觀察生命體征,如血壓、脈搏、呼吸等。
2、加強腹腔引流物及膽道、胃、空腸造瘺管的護理,保持引流通暢,并注意引流液性狀及引流量的記錄。
3、行腹腔灌洗治療時,應(yīng)嚴(yán)格按無菌技術(shù)操作和根據(jù)醫(yī)囑要求執(zhí)行,并準(zhǔn)確記錄滴入灌洗液量、腹腔吸出液量及其性狀,根據(jù)醫(yī)囑要求留標(biāo)本作淀粉酶等檢查。
治療
1.抗休克,糾正水電解質(zhì)失衡
根據(jù)血生化檢測結(jié)果補充鉀、鈣、鎂。輸入全血及血漿,補足血容量,改善微循環(huán),必要時加用正性收縮能藥物(多巴胺、多巴酰胺、異丙基腎上腺素)。