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骨髓炎治療 怎樣才能治療骨髓炎(2)

  臨床表現(xiàn)

  骨髓炎是指化膿性細菌感染骨髓、骨皮質(zhì)和骨膜而引起的炎癥性疾病,多數(shù)由血源性引起,也多由外傷或手術(shù)感染引起,多由癤癰或其他病灶的化膿菌毒進入血液而達骨組織。四肢骨兩端易受侵,尤以髖關(guān)節(jié)為常見。臨床上常見有反復(fù)發(fā)作,嚴重影響身心健康和勞動能力。急性骨髓炎起病時高熱、局部疼痛,轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎時會有潰破、流膿、有死骨或空洞形成。重癥患者常危及生命,有時不得不采取截肢的應(yīng)急辦法,致患者終生殘疾。

  檢查

  1.實驗室檢查

  血白細胞計數(shù)可以正常。但ESR和C-反應(yīng)蛋白增高。

  2.X線檢查

  X線變化在感染后3~4周出現(xiàn),表現(xiàn)為骨質(zhì)不規(guī)則增厚和硬化,有殘留的骨吸收區(qū)或空洞,其中可有大小不等的死骨,有時看不到骨髓腔。小骨腔和小死骨在硬化骨中有的不能顯影,所以實際存在的數(shù)目往往比照片上所顯示的多。

  3.CT檢查

  若X線表現(xiàn)不明確,可行CT檢查以確定病變骨及顯示椎旁膿腫的形成,放射骨掃描在病變早期即有反映,但無法區(qū)別感染。

  4.活檢

  對于骨折和腫瘤,可通過椎間盤間隙或感染骨的穿刺活檢和手術(shù)活檢。可行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗。

  5.碘油造影

  為了明確死骨或骨腔與竇道的關(guān)系,可用碘油或12.5%碘化鈉溶液作竇道造影。

  預(yù)防

  一般感染性疾病的預(yù)防

  癤疔瘡癰以及上呼吸道感染都是常見的感染性疾病,且易繼發(fā)感染而致血源性骨髓炎的發(fā)生。因此預(yù)防癤瘡癰及上呼吸道感染的發(fā)生,對預(yù)防骨髓炎的發(fā)生是十分重要的。

  做好外傷感染的預(yù)防

  外傷感染包括組織損傷后感染和骨骼損傷后感染,也是引起骨髓炎的常見原因,因此在日常生活中也應(yīng)注意積極預(yù)防。

  及早發(fā)現(xiàn)和及時治療感染

  無論何種原因引起的感染,其嚴重程度影響范圍的大小與全身和局部的條件都有著密切的關(guān)系。而且與發(fā)現(xiàn)的遲早處理的及時與否也有很的大的關(guān)系。因此對于感染性的疾病,應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)、及時治療。這對于預(yù)防骨髓炎的發(fā)生有著積極的作用。

  開放性骨折及早處理

  開放性骨折我們一般不主張內(nèi)固定,首先要防止感染。因骨折后局部軟組織損傷,充血水腫若再施內(nèi)固定所采用的鋼針等異物繼續(xù)刺激,局部可能成為繼發(fā)感染的重要因素。所以我們常選用止血、清創(chuàng)、整骨,外用自制的止血生肌之類的藥物,用小夾板固定以減少感染的機會。

  結(jié)語:以上就是為大家介紹的關(guān)于骨髓炎的相關(guān)知識了,通過上面內(nèi)容的講解,想必大家應(yīng)該對骨髓炎有了較為詳細的了解。大家在日常運動的時候一定要有科學合理的規(guī)劃,一旦發(fā)現(xiàn)骨髓炎就要及時去醫(yī)院進行治療,避免造成病情加重。

骨髓炎治療 骨髓炎的病因 骨髓炎的預(yù)防 
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