消化道大出血,往往是因?yàn)橐恍┫兰膊∷鸬?。并且?a href='http://www.salemradiostation.com/taglist/1415762-1.html' target='_blank'>上消化道大出血較為常見。那消化道大出血的時(shí)候有什么癥狀呢?上消化道大出血又應(yīng)該怎么治療呢?今天小編就來為大家一一解答一下。想知道朋友就來看一下吧。
消化道大出血癥狀
消化道大出血有什么癥狀呢?因?yàn)楦鶕?jù)出血量的不同,所以出現(xiàn)的癥狀也是有所不一樣的。至于消化道大出血的具體有什么癥狀呢?下面我們就一起來看一下。
1.一般狀況
小量(400ml以下)、慢性出血多無明顯自覺癥狀。急性、大量出血時(shí)出現(xiàn)頭暈、心慌、冷汗、乏力、口干等癥狀,甚或暈厥、四肢冰涼、尿少、煩躁不安、休克等癥狀。
2.生命體征
脈搏和血壓改變是失血程度的重要指標(biāo)。急性消化道出血時(shí)血容量銳減,初的機(jī)體代償功能是心率加快,如果不能及時(shí)止血或補(bǔ)充血容量,出現(xiàn)休克狀態(tài)則脈搏微弱,甚至捫不清。休克早期血壓可以代償性升高,隨著出血量增加,血壓逐漸下降,進(jìn)入失血性休克狀態(tài)。
3其他伴隨癥狀及體征
患者會(huì)因?yàn)榘l(fā)病的病因不同,所以伴有的癥狀表現(xiàn)也是不同的,如腹痛、發(fā)熱、嘔血、便血以及蜘蛛痣、黃疸等等。
1、常規(guī)處理
?、倩颊邞?yīng)平臥位,煩躁不安時(shí)可肌注安定10mg;
?、趪I血者應(yīng)禁食,單純黑糞者可進(jìn)流質(zhì)飲食;
③病情嚴(yán)重者應(yīng)吸氧;
?、芊胖梦腹?,吸出胃內(nèi)積血,了解出血情況,并可灌注藥物;
?、萆舷来蟪鲅臅r(shí)候,則需要加強(qiáng)護(hù)理,并且防止嘔吐物吸入呼吸道而引起肺炎或者是窒息。
2、搶救休克
?、佥斞抗烙?jì),輕度出血時(shí)以輸液為主,可暫不輸血;中度出血需補(bǔ)充血液400~600ml;重度出血需輸血900~1200ml,甚至更多;
?、谳斠毫抗烙?jì),原則上是量出為入。可根據(jù)中心靜脈壓測定,調(diào)節(jié)輸液量和速度。液體選用晶體液與右旋糖酐;
?、奂m正酸堿平衡和 電解質(zhì)平衡。