腦干梗塞是常見的一種疾病,它給人們的生活帶來了嚴(yán)重負(fù)擔(dān),所以防治腦干梗塞是非常關(guān)鍵的,那么大家知道腦干梗塞能治愈嗎?腦干梗塞的癥狀是什么呢?下面小編就為大家介紹一下腦干梗塞的康復(fù)治療方法吧。
腦干梗塞是什么樣的病呢?它有哪些臨床表現(xiàn)呢?在生活中我們應(yīng)該如何防治它呢?想了解的朋友就和小編一起去看看吧。
腦干梗塞病理
椎基底動(dòng)脈及其分支有粥樣硬化,或動(dòng)脈栓塞、痙攣、炎癥導(dǎo)致管腔狹窄、缺血而引起的循環(huán)障礙。
常見于腦橋。主要病理改變是腦軟化。多見于中老年,常常有高血壓動(dòng)脈硬化或有基底動(dòng)脈供血不足病史。發(fā)病較急,主要表現(xiàn)偏癱或四肢癱,吞咽及發(fā)音困難,高熱,意識(shí)障礙(昏迷、緘默癥等)。由于受累血管不同引起不同部位的梗塞,表現(xiàn)各種交叉性癱瘓。
腦干梗塞就是人們常說的“中風(fēng)”或“腦卒中”。“中風(fēng)”分為“出血性中風(fēng)”和“缺血性中風(fēng)”,“缺血性中風(fēng)”即腦梗塞,它包括腦血栓形成、腦栓塞等,腦梗塞在所有中風(fēng)中占70%至80%,近幾年來明顯增多,且向年輕化發(fā)展。有的病人僅僅27歲,但大多數(shù)為45歲以上的中老年。
腦梗塞的主要病理變化是在腦動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上,血管內(nèi)形成血栓,阻塞了血流,造成腦組織的缺血、缺氧和壞死,使病人出現(xiàn)偏癱、失語、偏側(cè)肢體麻木、走路不穩(wěn)、大小便失禁、精神錯(cuò)亂、癡呆、甚至成為植物人,部分腦干梗塞和大面積腦梗塞可致命。早期治療、早期干預(yù)可以改善病人預(yù)后,減輕和減少致殘。因?yàn)榇罅颗R床資料表明,發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)經(jīng)過有效的溶栓治療,可以使血栓溶解血管再通、使腦梗塞痊愈率達(dá)到70%至80%,個(gè)別資料報(bào)道可達(dá)近90%,不留有任何后遺癥。
腦干梗塞應(yīng)該如何預(yù)防
限制鈉鹽,控制體重,忌煙酒。重視防治發(fā)燒、脫水、腹瀉、大汗等易促發(fā)腦梗塞的情況。
腦梗塞應(yīng)盡早及時(shí)地治療,雖然不及腦出血兇險(xiǎn),但是病人大多年老體弱,諸多慢性病纏身,在治療上有許多謹(jǐn)慎用藥的情況,加之梗塞區(qū)可以在短時(shí)間內(nèi)擴(kuò)大,還會(huì)發(fā)生許多合并癥,所以腦梗塞的死亡率也是比較高的,而且殘廢率高于腦出血。
腦梗死前兆
腦血栓時(shí),血管是一點(diǎn)點(diǎn)被阻塞的,其發(fā)作也是逐漸發(fā)生的,初癥狀自身覺得舌頭不停使喚、頭暈眼花、想吐等,也有由于四肢麻痹而導(dǎo)致筆或筷子掉在地上的情況。這些癥狀只會(huì)持續(xù)幾分鐘到幾個(gè)小時(shí),輕微發(fā)作。腦栓塞則沒有任何前兆而突發(fā)發(fā)作,是其他部位的血栓隨著血液流動(dòng),突然間堵住了腦血管,其代表癥狀是身體左右的任何一邊出現(xiàn)麻痹,嚴(yán)重時(shí)昏迷。
臨床表現(xiàn)
腦梗塞患者主訴多為面癱、上肢單癱、偏癱、失語、抽搐等癥狀。偏癱以面和上肢為重,下肢相對(duì)較輕。感覺和視覺可能有輕度影響,但一般不明顯。抽搐大多數(shù)為局限性,如為全身性大發(fā)作,則提示栓塞范圍廣泛,病情較重,約有1/5的患者出現(xiàn)眩暈、復(fù)視、共濟(jì)失調(diào)、交叉性癱瘓等癥狀。大多數(shù)腦梗死患者伴有風(fēng)濕性心臟病、冠心病和嚴(yán)重心律失常、心臟手術(shù)、長骨骨折、血管內(nèi)介入治療等栓子來源,以及肺栓塞(氣急、發(fā)紺、胸痛、咯血和胸膜摩擦音等)、腎栓塞(腰痛、血尿等)、腸系膜栓塞(腹痛、便血等)、皮膚栓塞(出血點(diǎn)或瘀斑)等體征。
(1)一般特點(diǎn)
腦栓塞可發(fā)生于任何年齡,以青壯年多見。多在活動(dòng)中急性發(fā)病,無前驅(qū)癥狀,局灶性神經(jīng)體征在數(shù)秒至數(shù)分鐘達(dá)到高峰,多表現(xiàn)為完全性卒中,意識(shí)清楚或輕度意識(shí)模糊,頸內(nèi)動(dòng)脈或大腦中動(dòng)脈主干栓塞導(dǎo)致大面積腦梗死,可發(fā)生嚴(yán)重腦水腫、顱內(nèi)壓增高,甚至腦疝和昏迷,腦梗死的表現(xiàn)常見癇性發(fā)作;椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)栓塞常發(fā)生昏迷。個(gè)別病例局灶性體征穩(wěn)定或一度好轉(zhuǎn)后又出現(xiàn)加重提示栓塞再發(fā)或繼發(fā)出血。