乙酰膽堿的作用是什么呢,在我們生活中想必大家對(duì)于乙酰膽堿還是有一定的了解的吧,那么大家知道乙酰膽堿的作用是什么嗎,乙酰膽堿的作用機(jī)制是什么呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。
乙酰膽堿(Ach)為膽堿能神經(jīng)遞質(zhì),性質(zhì)不穩(wěn)定容易(乙酰膽堿酯酶,AChE)水解乙酰膽堿酯酶和廣泛的選擇性差,所以沒有臨床實(shí)用價(jià)值。它可以用作藥物在研究中使用的工具。然而,由于乙酰膽堿是一種內(nèi)源性神經(jīng)遞質(zhì),它具有廣泛的分布,具有非常重要的生理功能。因此,熟悉發(fā)射機(jī)是非常重要的。
乙酰膽堿的作用
1.心血管系統(tǒng)ACh對(duì)心血管系統(tǒng)主要產(chǎn)生以下作用
(1)血管擴(kuò)張作用
靜注小劑量本品可由于全身血管擴(kuò)張而造成血壓短暫下降,并伴有反射性心率加快。ACh可引起許多血管擴(kuò)張。如肺和冠狀血管。其擴(kuò)血管作用主要由于激動(dòng)血管內(nèi)皮細(xì)胞M,膽堿受體亞型,導(dǎo)致內(nèi)皮依賴性舒張因子(EDRF)即一氧化氮(nitric oxide,No)釋放,從而引起鄰近平滑肌細(xì)胞松弛,也可能通過壓力感受器或化學(xué)感受器反射引起。如果血管內(nèi)皮受損,則ACh的上述作用將不復(fù)存在,相反可引起血管收縮。此外,ACh通過激動(dòng)交感神經(jīng)末梢突觸前膜M1受體,抑制去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放NA也與ACh擴(kuò)血管作用有關(guān)。
(2)減慢心率
亦稱負(fù)性頻率作用ACh能使竇房結(jié)舒張期自動(dòng)除極延緩,復(fù)極化電流增加,使動(dòng)作電位到達(dá)閾值的時(shí)間延長(zhǎng),導(dǎo)致心率減慢。
(3)減慢房室結(jié)和普肯耶纖維傳導(dǎo)
是乙酰膽堿的負(fù)性傳導(dǎo)作用可延長(zhǎng)不應(yīng)期的房室結(jié)及浦肯野纖維,βurkinje纖維,傳導(dǎo)減慢。完全性心臟傳導(dǎo)阻滯常與抑制房室結(jié)傳導(dǎo)有關(guān),當(dāng)使用心臟苷增加迷走神經(jīng)張力或全身給藥的大劑量乙酰膽堿受體激動(dòng)劑。
(4)減弱心肌收縮力
即為負(fù)性肌力作用一般認(rèn)為膽堿能神經(jīng)主要分布于竇房結(jié)、房室結(jié)、普肯耶纖維和心房,而心室較少有膽堿能神經(jīng)支配,故ACh對(duì)心房收縮的抑制作用大于心室。但由于迷走神經(jīng)末梢與交感神經(jīng)末梢緊密相鄰,迷走神經(jīng)末梢所釋放的ACh可激動(dòng)交感神經(jīng)末梢突觸前M膽堿受體,反饋性抑制交感神經(jīng)末梢去甲腎上腺素釋放。使心室收縮力減弱。
(5)縮短心房不應(yīng)期
ACh不影響心房肌的傳導(dǎo)速度,但可使心房不應(yīng)期及動(dòng)作電位時(shí)程縮短(即為迷走神經(jīng)作用)。
2.胃腸道
ACh可明顯興奮胃腸道平滑肌,使其收縮幅度、張力、蠕動(dòng)增加,并可促進(jìn)胃、腸分泌,引起惡心、暖氣、嘔吐、腹痛及排便等癥狀。
3.泌尿道
ACh可使泌尿道平滑肌蠕動(dòng)增加,膀胱逼尿肌收縮,使膀胱大自主排空壓力增加,降低膀胱容積,同時(shí)膀胱三角區(qū)和外括約肌舒張,導(dǎo)致膀胱排空。