2.以前感染過(guò)乙肝病毒,但是現(xiàn)在已現(xiàn)好了,身體內(nèi)病毒已被自身的免疫系統(tǒng)清除或即將完全清除,且獲得了對(duì)乙肝的免疫力,這種情況只需要觀察,無(wú)需治療,過(guò)一段時(shí)間乙肝表面抗體弱陽(yáng)性會(huì)轉(zhuǎn)化為陽(yáng)性。
3.單純乙肝表面抗體弱陽(yáng)性,說(shuō)明乙肝抗體的滴度低了,這時(shí)要注身疫苗加強(qiáng)針。乙肝疫苗接種成功后,通常情況下,免疫有效期為3~5年,之后會(huì)出現(xiàn)乙肝表面抗體弱陽(yáng)性,即乙肝表面抗體滴度小于10國(guó)際單位/毫升。
總的來(lái)說(shuō)乙肝e抗體弱陽(yáng)性,通常表示的是,患者在經(jīng)過(guò)科學(xué)規(guī)范治療時(shí),乙肝病毒已經(jīng)得到了有效的控制,出現(xiàn)逐漸減少的趨勢(shì),或者乙肝病毒已經(jīng)基本停止復(fù)制。至于是否已經(jīng)處于恢復(fù)階段,還要結(jié)合乙肝病毒HBV-DNA(乙肝病毒HBV-DNA正常值≤1000考貝)進(jìn)行綜合分析,如果說(shuō)乙肝病毒HBV-DNA陰性,則說(shuō)明病情正處于恢復(fù)階段,乙肝e抗體弱陽(yáng)性通常會(huì)在半年之內(nèi)消失。倘若乙肝病毒HBV-DNA陽(yáng)性,則說(shuō)明病毒復(fù)制仍然活躍,這種情況則很有可能是乙肝病毒發(fā)生變異所產(chǎn)生的結(jié)果,少數(shù)患者的病情會(huì)逐漸加重,應(yīng)加以注意,一旦出現(xiàn)此種情況,要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查采取治療。
指標(biāo)
反映乙肝病毒復(fù)制的指標(biāo)很多,如HBsAg,HBV-DNA、抗-HBclgM等,簡(jiǎn)單便廉的方法就是查一下乙肝五項(xiàng)指標(biāo)。如果HBsAg、HBeAg和抗HBc三項(xiàng)陽(yáng)性(即為大三陽(yáng)),其血液就有高度傳染性;如果抗-HBe陽(yáng)性,其血液的傳染性就較低。
一般來(lái)說(shuō),HBsAg陽(yáng)性者可以和正常人一樣參加工作、學(xué)習(xí)和社交活動(dòng),他們對(duì)周圍的同志不構(gòu)成明顯的威脅。HBsAg陽(yáng)性攜帶者結(jié)婚前好先查一下本人的HBeAg和抗-HBe,如果抗-HBe陽(yáng)性,說(shuō)明傳染性較低,可以結(jié)婚;如果H BeAg陽(yáng)性,就要再查對(duì)方的血清,如果是抗-HBs陽(yáng)性,說(shuō)明對(duì)方對(duì)乙肝病毒已有免疫力,不會(huì)再感染。如果對(duì)方HBsAg、抗-HBs和抗-HBc都是陰性,則可注射乙型肝炎病毒滅活疫苗,待體內(nèi)產(chǎn)生保護(hù)性抗體后再結(jié)婚。
治療
檢查
初度檢出乙肝輪廓抗原陽(yáng)性者應(yīng)在1/2~2周后復(fù)查1 次,同時(shí)查血清丙氨酸氫基轉(zhuǎn)移酶(簡(jiǎn)稱轉(zhuǎn)氨酶)、乙肝重心抗體免疫球蛋白M、乙肝重心抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體及乙肝輪廓抗體。如果有條件,還可檢測(cè)乙肝病毒脫氧核糖核酸、脫氧核糖核酸聚合酶等。轉(zhuǎn)氨酶顯明增高者成住院療養(yǎng)。無(wú)轉(zhuǎn)氨酶增高而其它指標(biāo)有不同程度增高或陽(yáng)性時(shí)應(yīng)請(qǐng)醫(yī)師對(duì)自己的轉(zhuǎn)歸和傳染性作出發(fā)軔評(píng)價(jià)。必要時(shí)應(yīng)協(xié)作醫(yī)師做肝活檢,分析肝臟是否生活病理變化,有病理陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)者應(yīng)按現(xiàn)癥乙型肝炎管制。
查出乙肝輪廓抗原和乙肝e抗原雙陽(yáng)性者,每3個(gè)月應(yīng)復(fù)查1次。純正乙肝輪廓抗原陽(yáng)性無(wú)乙肝e抗原陽(yáng)性,且無(wú)癥狀者,可6個(gè)月至1年復(fù)查1次。因?yàn)闊o(wú)癥狀乙肝病毒攜帶者轉(zhuǎn)變?yōu)楦窝椎臋C(jī)遇比一般人高好幾倍。
乙肝輪廓抗原和乙肝e抗原雙陽(yáng)性的婦女特地要留意經(jīng)期衛(wèi)生,謹(jǐn)防經(jīng)血污染手和大凡生活用品,防衛(wèi)赤手觸摸他人的開放性傷口,不克不及當(dāng)保育和飲食行業(yè)職員;已孕珠者如必定央求生養(yǎng)應(yīng)請(qǐng)醫(yī)師按期檢驗(yàn)肝功能及乙肝病毒象征。她們的新生兒好拔取乙型肝炎高效價(jià)免疫球蛋白及乙肝疫苗預(yù)防注射,袒護(hù)好下一代。
乙肝輪廓抗原陽(yáng)性者的食具、牙具、刮面刀、注射器、穿刺針、針灸針等應(yīng)與其他人隔離。要防衛(wèi)唾液、血液和其它分泌物污染環(huán)境,感導(dǎo)他人。
純正乙肝輪廓抗原陽(yáng)性或兼有乙肝e抗體、乙肝重心抗體陽(yáng)性者可以正常工作、研習(xí)、作事、人托,按期授與醫(yī)學(xué)觀察,但不克不及承受獻(xiàn)血?jiǎng)趧?dòng)。
怎么辦
(1)搞清到底是不是乙肝
及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,復(fù)查肝功能、乙肝兩對(duì)半和乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV-DNA)檢查,如果五項(xiàng)指標(biāo)全部陰性,乙肝病毒脫氧核糖核酸也為陰性,可排外乙肝的可能,并可接種乙肝疫苗;如果五項(xiàng)指標(biāo)中第一項(xiàng)指標(biāo)表面抗原為陽(yáng)性或乙肝病毒脫氧核糖核酸為陽(yáng)性,可斷定感染了乙肝病毒。
(2)搞清到底是病毒攜帶者還是肝炎發(fā)病狀態(tài)
如果定期復(fù)查,長(zhǎng)期肝功能檢查均為正常(包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、蛋白含量及蛋白比例等)無(wú)論是“大三陽(yáng)”還是“小三陽(yáng)”,都屬于病毒攜帶者,尚不屬于發(fā)病狀態(tài)。如果定期復(fù)查,肝功能檢查均不正常(轉(zhuǎn)氨酶升高、血清膽紅素異常等),已進(jìn)入發(fā)病狀態(tài),成為真正的肝炎病人。
(3)到底該怎樣治療
對(duì)于肝炎發(fā)病狀態(tài),用藥治療有兩個(gè)目的,一是恢復(fù)肝功能,一是抗病毒。傳統(tǒng)的治療方法無(wú)非是注射干擾素或服用核苷酸類的藥物,但這些藥物都有很大的副作用,對(duì)身體的傷害比較大,而且停藥后容易發(fā)生反彈,而治療乙肝可以使用“低頻肝病治療儀”,那么低頻肝病治療儀的治療效果怎么樣呢?
能否轉(zhuǎn)陰
乙肝表面抗原攜帶者的轉(zhuǎn)歸與乙肝病毒感染年齡、機(jī)體免疫功能等因素有關(guān)。新生兒時(shí)期感染乙肝病毒,乙肝表面抗原攜帶率高達(dá)70%~90%,而7歲以上感染,乙肝表面抗原攜帶率則減少到7%~10%.因?yàn)閶胗變好庖吖δ馨l(fā)育不成熟,體內(nèi)細(xì)胞、體液免疫不能對(duì)乙肝病毒進(jìn)行免疫攻擊而達(dá)到清除病毒的目的。隨著年齡增加,機(jī)體免疫功能也增強(qiáng),少數(shù)人乙肝表面抗原陽(yáng)性可以自然轉(zhuǎn)陰,但由母嬰傳播的患者,每年自然轉(zhuǎn)陰少于2%.
尚無(wú)單獨(dú)使乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰的藥物,應(yīng)用干擾素等對(duì)慢性肝炎進(jìn)行抗病毒治療,可使部分病人乙肝表面抗原陽(yáng)性轉(zhuǎn)陰,也有5%~10%可能伴有乙肝表面抗原陽(yáng)性轉(zhuǎn)陰,沒(méi)有人應(yīng)用干擾素單獨(dú)治療乙肝表面抗原陽(yáng)性的。有人對(duì)乙肝表面抗原陽(yáng)性自然轉(zhuǎn)陰者進(jìn)行隨訪發(fā)現(xiàn),部分病人仍有HBV-DNA持續(xù)陽(yáng)性,可見乙肝表面抗原的陽(yáng)性或陰性也乙肝是否治愈并沒(méi)有直接的關(guān)系,關(guān)鍵要針對(duì)乙肝病毒的復(fù)制指標(biāo)--乙肝e抗原陽(yáng)性進(jìn)行治療。
結(jié)語(yǔ):意思就是小編為大家介紹的乙肝表面抗原陽(yáng)性的相關(guān)內(nèi)容,通過(guò)上文的介紹,相信大家已經(jīng)知道了乙肝表面抗原陽(yáng)性是什么意思,知道了乙肝表面抗原陽(yáng)性好還是陰性好,當(dāng)然,文中也介紹了一些治療方法,患者一定要及時(shí)治療。