很多在電腦面前工作的人都會(huì)患有鼠標(biāo)手,鼠標(biāo)手的病因主要是由工作性質(zhì)所引起的,它是一種腕關(guān)節(jié)外傷的后遺癥。一般鼠標(biāo)手的癥狀是手指多處不適,手肘僵直酸痛等,那么我們應(yīng)該怎樣治療鼠標(biāo)手呢?
既然是生活中常見(jiàn)的一種病癥,那么對(duì)于鼠標(biāo)手的治療來(lái)說(shuō),應(yīng)該是相對(duì)簡(jiǎn)單的,下面就針對(duì)怎樣治療鼠標(biāo)手來(lái)做介紹,希望這些方法可以幫助大家遠(yuǎn)離鼠標(biāo)手。
一、嚴(yán)重的鼠標(biāo)手需要矯正或者手術(shù)治療
1.非手術(shù)治療
對(duì)患病早期、癥狀較輕者,可用小夾板等固定腕關(guān)節(jié)于中立位1~2周,多數(shù)患者有效果。另外,可采用腕管內(nèi)皮質(zhì)類(lèi)固醇激素封閉治療。
封閉方法為:在遠(yuǎn)側(cè)腕橫紋緊靠掌長(zhǎng)肌腱如掌長(zhǎng)肌腱缺如就在環(huán)指的延長(zhǎng)線(xiàn)尺側(cè)進(jìn)針,針尖指向中指,針管與皮膚成30°角,緩緩進(jìn)入腕管約2.5cm。如果引起感覺(jué)異常,則需退出針頭重新定位。
有人調(diào)查封閉3次后,81%的患者都有得到緩解,持續(xù)1天至40個(gè)月不等,但通常2~4個(gè)月后便會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。如果第一次封閉后無(wú)效,那么就不能再次封閉。
還有人發(fā)現(xiàn),局部封閉的效果和手術(shù)療效密切相關(guān),局部封閉效果好則手術(shù)治療的效果必然好。必須注意的是,如果患者患有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、糖尿病、甲狀腺功能低下,則必須首先積極治療原發(fā)病。
2.手術(shù)治療
對(duì)癥狀嚴(yán)重、保守治療2個(gè)月無(wú)效者應(yīng)及早手術(shù)治療。通常行腕橫韌帶切開(kāi)腕管減壓術(shù)。手術(shù)切口一般采用小魚(yú)際橈側(cè)緣凸向尺側(cè)的弧形切口,并向腕上延長(zhǎng),這樣可以避免損傷正中神經(jīng)掌皮支。
將掌長(zhǎng)肌腱及橈側(cè)腕屈肌肌腱分別向兩側(cè)牽開(kāi)后即可暴露正中神經(jīng)及腕橫韌帶,沿正中神經(jīng)的尺側(cè)由近及遠(yuǎn)切開(kāi)腕橫韌帶,以免損傷正中神經(jīng)回返支,因?yàn)橛屑s23%的人正中神經(jīng)回返支穿過(guò)腕橫韌帶至大魚(yú)際肌。
切開(kāi)腕橫韌帶之后,要探查腕管內(nèi)的情況,如正中神經(jīng)與周?chē)募‰旎业恼尺B,要小心松解,如腕管內(nèi)有新生物那么就要進(jìn)行手術(shù)將其摘除。
腕橫韌帶切開(kāi)后不需重建,止血徹底后縫合傷口。術(shù)后短臂石膏固定手于伸腕位 7~9天,以免屈肌腱疝出,然后去掉石膏開(kāi)始主動(dòng)活動(dòng)。
二、輕度鼠標(biāo)手緩解方法
1.盡量避免上肢長(zhǎng)時(shí)間處于固定的工作狀態(tài)下,使用鼠標(biāo)或打字時(shí),每工作一小時(shí)就要起身活動(dòng)活動(dòng)肢體,做一些握拳、捏指等放松手指的動(dòng)作。
2.使用電腦時(shí),電腦桌上的鍵盤(pán)和鼠標(biāo)的高度,好低于坐著時(shí)的肘部高度,這樣有利于減少操作電腦時(shí)對(duì)手腕的腱鞘等部位的損傷。
3.使用鼠標(biāo)時(shí),手臂不要懸空,以減輕手腕的壓力,移動(dòng)鼠標(biāo)時(shí)不要用腕力而盡量靠臂力做,減少手腕受力。
4.不要過(guò)于用力敲打鍵盤(pán)及鼠標(biāo)的按鍵,用力輕松適中為好。
5.鼠標(biāo)好選用弧度大、接觸面寬的,有助力的分散。
6.使用鼠標(biāo)時(shí)配合使用“鼠標(biāo)腕墊”墊在手腕處。
7.嘗試變換輸入方式,用寫(xiě)字板代替鍵盤(pán)輸入。
8.生活中注意保健,每天洗澡或采用溫?zé)崴菔滞蟆⑴菽_,以利血脈保持通暢,促進(jìn)局部血液循環(huán),堅(jiān)持補(bǔ)充鈣質(zhì),多去戶(hù)外曬太陽(yáng),多做鍛煉,增強(qiáng)手腕局部的抵抗力。