面對來勢兇猛的禽流感,研究禽流感疫苗是很迫切的一件事。目前,人們在使用的達(dá)菲被當(dāng)做是公認(rèn)的對抗禽流感有效的藥物,但是這種藥物也是有弊端的,因此國家在研究新型的疫苗,專家表示投入市場,正常需要6到10年的時間。那么如果沒有疫苗,人們應(yīng)該怎么辦呢?禽流感的預(yù)防措施你還記得多少呢?下面我們就來了解一下禽流感疫苗以及禽流感預(yù)防與控制。
在前些年禽流感爆發(fā)的時候,在使用了達(dá)菲治療后仍然有死亡的案例,那么你知道這是為什么嗎。今天專家就詳細(xì)的為大家介紹一下吧。
如何使用?
抗體與達(dá)菲合用將更有效
目前,在治療流感中,達(dá)菲是常用的藥物,也是公認(rèn)的對抗禽流感有效的藥物。但是在去年禽流感暴發(fā)之時,遺憾的是多個病例在使用達(dá)菲治療后仍然有死亡病例。專家解釋了其中的原因。
達(dá)菲治療后,體內(nèi)對達(dá)菲敏感的流感病毒逐漸被不敏感的耐藥流感病毒替換,這種情況可以在治療后的兩周內(nèi)發(fā)生,從而使達(dá)菲治療逐漸失效。此時,如果感染者的免疫應(yīng)答有效,可以通過機體的免疫力來清除病毒。機體細(xì)胞免疫應(yīng)答產(chǎn)生的時間需要1周左右、抗體應(yīng)答的產(chǎn)生需要三周左右。也就是說,一周內(nèi)是機體脆弱的時候,缺少特異性免疫應(yīng)答保護(hù),此時如果有藥物治療,就可以有效控制病毒復(fù)制而不至于失控。
但是,有些感染者治療過晚或其體內(nèi)的免疫系統(tǒng)應(yīng)答過于緩慢而不能控制體內(nèi)出現(xiàn)耐藥毒株時,這些感染者的預(yù)后常常是不樂觀的。從這些臨床的觀察可以推測,未來如果能夠把抗H7N9抗體與達(dá)菲藥物聯(lián)用,由于抗體與達(dá)菲藥物作用機制不同,聯(lián)合使用將更為有效并有可能防止耐藥毒株的出現(xiàn)。抗體也可以單獨使用而具有治療作用。
多久投入市場?
需6到10年 特殊情況半年亦可
“疫苗從研制到投入市場,正常需要6到10年的時間,當(dāng)然在特殊情況下,6個月內(nèi)亦可能投入臨床。 ”專家說,在等待疫苗進(jìn)行臨床試驗的過程中,也找了其他一些更快的途徑,比如從康復(fù)者體內(nèi)克隆出抗體基因,在體外進(jìn)行大規(guī)模生產(chǎn)。在感染者體內(nèi)同時注入達(dá)菲和抗體,兩者將起到互補作用,將對感染者達(dá)到更有效的治療作用。
當(dāng)然抗體在臨床運用前也需要經(jīng)過臨床試驗,但這個時間遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于疫苗臨床試驗所需要的周期。同樣也可以作為戰(zhàn)略儲備,手上有這樣的技術(shù),一旦流感疫情大規(guī)模暴發(fā),隨時可以啟動從而挽救感染者生命、獲得控制疫情的寶貴時間。
而這樣的一個儲備,對老百姓無疑是顆定心丸,少了一種對流感的恐懼。
誰適合接種?
或在“橋梁人群”中率先使用
每一個疫苗研制成功后,必然會考慮其接種人群是什么?曾經(jīng)有人提到,研制H7N9疫苗早了一些,因為疫苗是預(yù)防人傳染人,預(yù)防大規(guī)模流行的,而H7N9還未出現(xiàn)明顯人傳染人的情況。
專家認(rèn)為,對于普通的白領(lǐng)或者市民來說,接種這種疫苗確實還沒有太大的必要。但是H7N9基因疫苗對于特殊人群其實是非常有必要的。禽流感主要是在接觸禽類的過程中傳染而來。作為禽類養(yǎng)殖者或者密切接觸者,時時面臨著這樣的威脅。但往往他們并不只與禽類接觸,還會與普通人接觸,這類人群被稱為“橋梁人群”,禽流感通過他們就有了機會進(jìn)一步傳播。如果有了這樣的一個疫苗,主要接種橋梁人群,將會少一些恐慌,多一層保障。如果這些特殊的人群進(jìn)行接種,那么不光保護(hù)自己,對普通的人也會多一道保護(hù)屏障。
未來,H7N9禽流感疫苗將在活禽和養(yǎng)殖場工作人員、野外工作者、常去活禽市場的家庭主婦等人群中推廣接種。
臨床有無風(fēng)險?
保障有替代技術(shù) 正研制另兩種疫苗
流感疫苗傳統(tǒng)的工藝,大都是以滅活疫苗和裂解疫苗為主,把病毒株分離出來,在體外能夠穩(wěn)定傳代,就可以大量擴增,殺死病毒,然后作為疫苗進(jìn)行接種。但是2003年荷蘭H7N3毒株制備的滅活疫苗在臨床試驗中失敗,這給傳統(tǒng)的疫苗制備方式投上陰影。由于有了這樣的前車之鑒,科研人員擔(dān)心傳統(tǒng)的方式難以對付H7N9,因此考慮采用基因工程疫苗技術(shù)。