檢查
血生化檢查
血清膽紅素大多數(shù)<257μmol>342μmol/L(20mg/dl),間接膽紅素增高為主,肝功檢查正常,HBsAg陰性。
診斷
1.病史
根據(jù)黃疸出現(xiàn)時(shí)間,單純母乳喂養(yǎng)史,生長(zhǎng)發(fā)育良好,無(wú)其他任何異常臨床表現(xiàn)。
2.檢查
血清膽紅素水平升高,以間接膽紅素為主,其他檢查均正常。
3.診斷性停母乳喂養(yǎng)
由于新生兒黃疸原因十分復(fù)雜,要排除所有的病因十分困難,對(duì)一般情況良好,高度懷疑為母乳性黃疸的患兒,臨床上常予停止哺乳喂養(yǎng)后觀察,48小時(shí)內(nèi)血清膽紅素可明顯下降。即可診斷。
治療
1.喂養(yǎng)與護(hù)理
當(dāng)明確為母乳性黃疸后,現(xiàn)不提倡停母乳,可少量多餐喂養(yǎng),按順時(shí)針?lè)较蛐懈共堪茨σ栽黾幽c蠕動(dòng),服用退黃中成藥促進(jìn)膽紅素的排泄,多曬太陽(yáng)以改變間接膽紅素的結(jié)構(gòu),形成光異構(gòu)體利于從尿中排出。只有當(dāng)膽紅素水平超過(guò)15mg/dl時(shí)可暫停母乳喂養(yǎng)觀察,如明顯下降,確定為母乳性黃疸,仍可母乳喂養(yǎng)。
2.光療
當(dāng)膽紅素達(dá)到20mg/dl,可予光療,一般不需要用白蛋白或血漿治療。
3.支持療法
注意保暖,增加熱量、營(yíng)養(yǎng),預(yù)防感染等疾病的發(fā)生,以免加重黃疸。
4.酶誘導(dǎo)劑
給以保肝、酶誘導(dǎo)劑等藥物治療。
結(jié)語(yǔ):上述的內(nèi)容就是關(guān)于母乳性黃疸了。母乳性黃疸是因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)的原因引發(fā)的,但是母乳喂養(yǎng)的好處不能因此而否定,而且對(duì)于現(xiàn)代的醫(yī)療手段來(lái)說(shuō),這種疾病是完全可以治愈的,因此大家不必過(guò)分去擔(dān)心。