血清學(xué)檢查

　　豬鏈球菌2型可用相應(yīng)的免疫血清進(jìn)行玻片凝集試驗(yàn)進(jìn)行診斷，由于豬鏈球菌的生化特征并不十分穩(wěn)定，菌株間往往存在差異，因此應(yīng)與血清學(xué)等方法結(jié)合起來(lái)。

　　分子生物學(xué)檢查

　　已建立了多種PCR診斷方法，檢測(cè)豬鏈球菌特有的毒力基因(cps2A、mrp、gapdh、sly、ef)，對(duì)診斷豬鏈球菌2型感染有重要意義。

　　腦脊液檢查

　　為化膿性腦膜炎的表現(xiàn)，顱內(nèi)壓增高，腦脊液外觀混濁，白細(xì)胞數(shù)明顯升高，蛋白增高，糖和氯化物明顯降低。

　　其他

　　休克型常常引起多器官功能障礙，包括肝、腎功能損害、小便常規(guī)及DIC指標(biāo)等異常。

　　疾病治療

　　(一)一般治療和對(duì)癥治療

　　維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定，包括水、電解質(zhì)、酸堿、能量平衡;補(bǔ)充維生素，給予新鮮血、血漿和白蛋白等支持治療。高熱時(shí)給予物理及藥物降溫。毒血癥狀嚴(yán)重者，在足量、有效使用抗生素的基礎(chǔ)上可以短期內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素，成人一般用地塞米松10～20mg/d，或氫化可的松200～300 mg/d，可以減輕毒血癥，同時(shí)有一定抗炎、抗休克和提高重要臟器對(duì)缺氧的耐受程度。

　　休克型患者，在抗菌治療的基礎(chǔ)上應(yīng)積極抗休克治療。包括：補(bǔ)充血容量，糾正酸中毒，恰當(dāng)使用血管活性藥物，維護(hù)重要臟器的功能(詳見(jiàn)第五章第十七節(jié)，感染性休克)。對(duì)于腦膜腦炎型患者應(yīng)盡早應(yīng)用有效抗菌藥物，盡早發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)高壓，給于脫水治療，減輕腦水腫及預(yù)防腦疝，可用20%的甘露醇1～2g/kg，隔4～6小時(shí)1次。對(duì)于此兩型重癥患者，應(yīng)及時(shí)使用糖皮質(zhì)激素。

　　(二)病原治療

　　豬鏈球菌對(duì)大多數(shù)的抗菌藥物敏感，但不同地區(qū)的菌株敏感性有差異。臨床疑診時(shí)，一旦作了細(xì)菌培養(yǎng)就應(yīng)經(jīng)驗(yàn)選擇有效抗菌藥物進(jìn)行治療，隨后再根據(jù)藥物敏感性試驗(yàn)調(diào)整。目前抗菌效果好的抗菌藥物主要有青霉素G、氨芐青霉素、氯霉素、第三、四代頭孢菌素如頭孢噻肟、頭孢曲松鈉、頭孢他定及新一代氟喹諾酮類抗生素。好靜脈給藥，治療腦膜炎時(shí)尤其應(yīng)注意藥物在腦脊液中是否能夠達(dá)到有效的殺菌濃度。

　　疾病預(yù)防

　　(一)控制傳染源

　　人感染豬鏈球菌病是一種人畜共患疾病，掌握豬鏈球菌的流行病學(xué)資料，對(duì)防治有積極的作用，堅(jiān)持早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療。有效的預(yù)防是不宰殺和食用病/死豬肉，對(duì)病/死豬應(yīng)作焚燒后深埋處理，也是防止自然災(zāi)害后發(fā)生疫情有效的措施。

　　(二)切斷傳播途徑

　　提倡在處理豬肉或豬肉加工過(guò)程中戴手套以預(yù)防豬鏈球菌感染，對(duì)疫點(diǎn)和疫區(qū)做好消毒工作，對(duì)豬舍和病家的地面、墻壁、門窗、門拉手等，可用含1% 有效氯的消毒液或0.5%過(guò)氧乙酸噴灑或擦拭消毒對(duì)病/死豬家庭的環(huán)境應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理。

　　(三)保護(hù)易感人群

　　對(duì)豬鏈球菌病進(jìn)行宣傳教育，使生豬宰殺和加工人員認(rèn)識(shí)到接觸病、死豬的危害，并做好自身防護(hù)。由于目前尚無(wú)有效的疫苗，因此尚不能對(duì)人進(jìn)行免疫預(yù)防。

　　結(jié)語(yǔ)：以上的內(nèi)容就是關(guān)于豬鏈球菌病了，想必大家在看完之后應(yīng)該對(duì)豬鏈球菌這種疾病有了更加清晰的認(rèn)識(shí)，知道了豬鏈球菌病的危害，了解了它的防治措施。因此在生活中，我們要時(shí)刻注意身體的變化，出現(xiàn)不適的時(shí)候要及時(shí)檢查，以免錯(cuò)過(guò)佳的治療時(shí)機(jī)。