e:不激活炎癥反應(yīng)

　　有證據(jù)表明白蛋白的巰基基團(tuán)能基于氧化還原狀態(tài)，發(fā)出炎癥細(xì)胞調(diào)節(jié)變化信號(hào)。Alam等在豬的休克模型中采用不同液體進(jìn)行復(fù)蘇，也發(fā)現(xiàn)使用白蛋白和全血組，復(fù)蘇后體內(nèi)中性粒細(xì)胞數(shù)量與休克前相比并沒(méi)有顯著變化，而其他組均出現(xiàn)了比較明顯的中性粒細(xì)胞數(shù)增加。所以使用白蛋白進(jìn)行液體復(fù)蘇，并不會(huì)激活炎癥反應(yīng)，從而減少了因?yàn)檠仔晕镔|(zhì)白介素，干擾素的大量釋放對(duì)人體造成的進(jìn)一步的傷害。

　　f:器官保護(hù)

　　基于白蛋白不會(huì)引起全身炎癥反應(yīng)，所以使用白蛋白已經(jīng)顯示出在休克和復(fù)蘇后，可以調(diào)節(jié)中性粒細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞的相互作用，從而減輕肺損傷。Martin等發(fā)現(xiàn)對(duì)于急性肺損傷患者，使用速尿聯(lián)合白蛋白，比僅使用速尿的患者在24小時(shí)的氧合指數(shù)，心臟指數(shù)都有顯著改善。白蛋白給藥可能改善低白蛋白血癥重癥患者的器官功能，如呼吸、心血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。白蛋白聯(lián)合抗生素，可減少肝硬化合并自發(fā)性細(xì)菌腹膜炎患者的腎損壞和死亡發(fā)生率。在使用MARS(分子吸附循環(huán)系統(tǒng)，使用含有白蛋白的透析液)治療4000多位患有肝機(jī)能異?；蛩ソ叩幕颊哌^(guò)程表明白蛋白對(duì)提高腎功能和血液動(dòng)力學(xué)有療效，并減少大腦水腫和肝性腦病的發(fā)生。

　　偏高原因

　　白蛋白偏高原因一

　　白蛋白偏高主要見(jiàn)于血液濃縮而導(dǎo)致相對(duì)性的增高，比如嚴(yán)重的脫水和休克，大量出血、嚴(yán)重的燒傷、腎臟疾病等。

　　白蛋白偏高原因二

　　此外白蛋白偏高也可受到飲食中蛋白質(zhì)攝入量影響，在一定程度上可以作為個(gè)體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的評(píng)價(jià)指標(biāo)。有時(shí)血液濃縮時(shí)可導(dǎo)致蛋白濃度相對(duì)增高，腹瀉、嘔吐、高熱時(shí)急劇失水也可導(dǎo)致血清中白蛋白濃度增高，從而引起白蛋白偏高。

　　偏低的原因

　　原因一

　　白蛋白偏低通常是營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)不太好;球蛋白偏低一般是免疫功能低下或者服用了免疫抑制劑等，但光看這兩個(gè)指標(biāo)，很難確定問(wèn)題，還要看總蛋白、白蛋白與球蛋白比值等。

　　原因二

　　白蛋白低與肝功能異常有關(guān)還與肝臟合成蛋白質(zhì)功能下降有關(guān)，飲食上以高熱量，高蛋白質(zhì)和維生素豐富而易消化的食物為宜，但不要過(guò)量，因?yàn)闀?huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)。

　　原因三

　　白蛋白合成不足，常見(jiàn)于急慢性肝病。蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良或吸收不良。

　　原因四

　　營(yíng)養(yǎng)不良性低蛋白血癥或消化道疾患，不能很好地吸收消化，缺乏制造蛋白的原料，如胃癌，腸癌，肝癌。

　　原因五

　　腎源性低蛋白血癥：由于腎臟正常的排泄屏障受損引起的大量血清白蛋白從尿液中排出，且丟失的蛋白總量大大超過(guò)人正常飲食攝入的蛋白的量，即會(huì)導(dǎo)致白蛋白偏低的原因。

　　原因六

　　肝臟是合成蛋白的主要場(chǎng)所，而白蛋白的合成幾乎全由肝臟合成，各種肝臟、蛋白補(bǔ)償機(jī)能受損，則造成制造的不足。會(huì)導(dǎo)致白蛋白偏低。

　　臨床意義

　　增高

　　主要由于血液濃縮而致相對(duì)性增高。

　　減低

　　見(jiàn)于肝硬變合并腹水及其他肝功能?chē)?yán)重?fù)p害(如急性肝壞死、中毒性肝炎等)營(yíng)養(yǎng)不良、慢性消耗性疾病、糖尿病、嚴(yán)重出血腎病綜合征等。當(dāng)降低至25g/L以下易產(chǎn)生腹水。

　　結(jié)語(yǔ)：以上的內(nèi)容就是關(guān)于白蛋白了，白蛋白是我們?nèi)梭w內(nèi)不可或缺的一種物質(zhì)，它與我們的健康是息息相關(guān)的，如果偏高或者偏低都會(huì)給身體造成極大的傷害，因此我們一定要注意日常的調(diào)理，只有這樣才能有一個(gè)健康的身體。