偏頭痛是什么原因你們都了解嗎?偏頭痛其實(shí)不是什么大問(wèn)題,但是一旦疼起來(lái),那真是非常難受的,所以大家好搞清楚偏頭痛的原因,這樣才能有效預(yù)防。想知道偏頭痛怎樣緩解以及偏頭痛是怎樣引起的嗎?那就一起來(lái)看看吧。
不知道偏頭痛有哪些原因的,趕快來(lái)看看下面將要給你們介紹的這些,讓你們每個(gè)人都能理解。
偏頭痛是什么原因
偏頭痛的病因尚不明確,可能與下列因素有關(guān)。
遺傳因素
約60%的偏頭痛病人有家族史,其親屬出現(xiàn)偏頭痛的風(fēng)險(xiǎn)是一般人群的3~6倍,家族性偏頭痛患者尚未發(fā)現(xiàn)一致的孟德爾遺傳規(guī)律,反映了不同外顯率及多基因遺傳特征與環(huán)境因素的相互作用。
家族性偏癱型偏頭痛是明確的有高度異常外顯率的常染色體顯性遺傳,已定位在19p13(與腦部表達(dá)的電壓門P/Q鈣通道基因錯(cuò)譯突變有關(guān))、1q21和1q31等三個(gè)疾病基因位點(diǎn)。
內(nèi)分泌和代謝因素
本病女性多于男性,多在青春期發(fā)病,月經(jīng)期容易發(fā)作,妊娠期或絕經(jīng)后發(fā)作減少或停止。這提示內(nèi)分泌和代謝因素參與偏頭痛的發(fā)病。此外,5-羥色胺(5-HT)、去甲腎上腺素、P物質(zhì)和花生四烯酸等代謝異常也可影響偏頭痛發(fā)生。
飲食與精神因素
偏頭痛發(fā)作可由某些食物和藥物誘發(fā),食物包括含酪胺的奶酪、含亞硝酸鹽防腐劑的肉類和腌制食品、含苯乙胺的巧克力、食品添加劑如谷氨酸鈉(味精),紅酒及葡萄酒等。藥物包括口服避孕藥和血管擴(kuò)張劑如硝酸甘油等。
另外一些環(huán)境和精神因素如緊張、過(guò)勞、情緒激動(dòng)、睡眠過(guò)度或過(guò)少、月經(jīng)、強(qiáng)光也可誘發(fā)。
疾病治療
偏頭痛的治療目的是減輕或終止頭痛發(fā)作,緩解伴發(fā)癥狀,預(yù)防頭痛復(fù)發(fā)。治療包括藥物治療和非藥物治療兩個(gè)方面。非藥物治療主要是物理療法可采取用磁療、氧療、心理疏導(dǎo),緩解壓力,保持健康的生活方式,避免各種偏頭痛誘因。
藥物性治療分為發(fā)作期治療和預(yù)防性治療。發(fā)作期的治療為了取得佳療效,通常應(yīng)在癥狀起始時(shí)立即服藥。
治療藥物包括非特異性止痛藥如非甾體類抗炎藥(NSAIDs)和阿片類藥物,特異性藥物如麥角類制劑和曲普坦類藥物。藥物選擇應(yīng)根據(jù)頭痛程度、伴隨癥狀、既往用藥情況等綜合考慮,進(jìn)行個(gè)體化治療。
1.輕-中度頭痛
單用NSAIDs如對(duì)乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等可有效,如無(wú)效再用偏頭痛特異性治療藥物。阿片類制劑如哌替啶對(duì)確診偏頭痛急性發(fā)作亦有效。
因其具有成癮性,不推薦常規(guī)用于偏頭痛的治療,但對(duì)于有麥角類制劑或曲普坦類應(yīng)用禁忌的病例,如合并有心臟病、周圍血管病或妊娠期偏頭痛,則可給予哌替啶治療以終止偏頭痛急性發(fā)作。
2.中-重度頭痛
可直接選用偏頭痛特異性治療藥物如麥角類制劑和曲普坦類藥物,以盡快改善癥狀,部分患者雖有嚴(yán)重頭痛但以往發(fā)作對(duì)NSAIDS反應(yīng)良好者,仍可選用NSAIDS。