臥
患者應(yīng)該就地休息,不要走動(dòng),全身放松,采取舒適的體位,如臥位、半臥位及坐位等。臥是讓患者盡可能減少心臟負(fù)擔(dān),以減少室顫的發(fā)生。
服藥
冠脈綜合征發(fā)生后,推薦患者口服的藥物有三種。
?、傧跛岣视停涸撍幍淖饔檬菧p少心臟負(fù)荷,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。服藥后癥狀不緩解時(shí)如有血壓監(jiān)測(cè),只要血壓不低于平時(shí),可每隔5分鐘含服1片。血壓低于平時(shí)、心率慢者不能服用該藥。
②阿司匹林:作用是對(duì)抗血小板,減緩血壓凝固。有出血傾向者、消化道潰瘍者及對(duì)阿司匹林過(guò)敏者不能服用。
?、勖劳新鍫枺鹤饔檬墙档托呐K耗氧,防止室顫發(fā)生。心率慢(低于60次/分)、血壓低于平時(shí)者不能服用。如無(wú)禁忌證,上述三種藥物都要服用。
呼救
立即呼叫救護(hù)車,并且強(qiáng)調(diào)需要帶除顫器的救護(hù)車。如急救人員無(wú)除顫器,一旦發(fā)生室顫,醫(yī)生也缺乏有效的治療方法。此外要注意,一定要等醫(yī)生來(lái),千萬(wàn)不要自己去醫(yī)院,在沒(méi)有心電監(jiān)護(hù)的情況下去醫(yī)院極其危險(xiǎn),患者途中有發(fā)生室顫的可能。
4.第四道防線——阻止死神的腳步
患者已經(jīng)發(fā)生了室顫,還有后一道防線——心肺復(fù)蘇,通過(guò)心臟按壓等措施為患者建立血液循環(huán),以終止死神的腳步。
主要措施是:立即撥打醫(yī)療急救電話,同時(shí)讓患者平臥,為患者實(shí)施持續(xù)的心臟按壓及人工呼吸,每按壓30次,為患者實(shí)施口對(duì)口人工呼吸2次。心肺復(fù)蘇操作不能停頓,一直堅(jiān)持到專業(yè)急救人員到來(lái),患者可能還有一線生機(jī)。
對(duì)于患有家族遺傳性離子通道缺陷疾病的患者,預(yù)防猝死的方法除服藥(如β阻滯劑等)外,有效的預(yù)防措施就是在體內(nèi)安裝植入式自動(dòng)體內(nèi)除顫器(ICD),一旦發(fā)生室顫,ICD會(huì)自動(dòng)識(shí)別并立即放電除顫。
1、心腦血管意外是一種嚴(yán)重威脅人類,特別是50歲以上中老年人健康的常見(jiàn)病,但目前發(fā)現(xiàn)這病也年輕化狀態(tài),40歲左右有這方面的病也很多,甚至二十幾歲就有輕微病癥,即使應(yīng)用目前先進(jìn)、完善的治療手段,仍可有50%以上的腦血管意外幸存者生活不能完全自理!
2、全世界每年死于心腦血管疾病的人數(shù)高達(dá)1500萬(wàn)人,居各種死因首位。心腦血管疾病已成為人類死亡病因高的頭號(hào)殺手,也是人們健康的“無(wú)聲兇煞”!
3、心腦血管疾病具有“發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復(fù)發(fā)率高,并發(fā)癥多” —“四高一多”的特點(diǎn),目前,我國(guó)心腦血管疾病患者已經(jīng)超過(guò)2.7億人!
4、我國(guó)每年死于心腦血管疾病近300萬(wàn)人,占我們國(guó)每年總死亡病因的51%。而幸存下來(lái)的患者75%不同程度喪失勞動(dòng)能力,40%重殘!
5、我國(guó)腦中風(fēng)病人出院后第一年的復(fù)發(fā)率是30%,第五年的復(fù)發(fā)率高達(dá)59%。而二級(jí)預(yù)防做得較好的美國(guó)僅為10%。由于我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋人群小,腦中風(fēng)病人的復(fù)發(fā)率與國(guó)際平均水平相比要高出1倍!
6、服用可靠藥物長(zhǎng)期防治腦中風(fēng)的患者與停藥的患者相比,復(fù)發(fā)率要降低80%以上,死亡率降低90%以上。長(zhǎng)期用藥超過(guò)三年以上的患者80%以上無(wú)復(fù)發(fā)危險(xiǎn),極少數(shù)輕復(fù)發(fā)! 當(dāng)然,心腦血管疾病的危害遠(yuǎn)不止這些。當(dāng)今社會(huì),人們的壓力都很大,心腦血管疾病應(yīng)多注意預(yù)防。
結(jié)語(yǔ):心腦血管疾病是一個(gè)讓人十分恐慌的疾病,很有可能會(huì)讓患者失去生命,甚至在日常進(jìn)行游泳等運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)猝死的現(xiàn)象。猝死征兆有很多,我們要適當(dāng)?shù)牧私獠趴梢员苊膺@種情況的發(fā)生,同時(shí),心腦血管疾病的預(yù)防方法也是一定要掌握的,只有這樣才可以降低患有疾病的幾率。