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帕金森病的臨床表現(xiàn) 帕金森病有哪些癥狀(2)

  6、感覺異常

  帕金森病患者還會有身體的某些部位出現(xiàn)異常的溫熱或是寒冷的癥狀,出現(xiàn)異常溫熱感覺的病人多一些。這種異常的溫度感多出現(xiàn)在手、腳。

  還有患者的異常感覺在身體的一側(cè)或是出現(xiàn)在體內(nèi),如感到胃部或是下腹部不適。病人中出現(xiàn)異常發(fā)熱感的情況比較多見,身體的某些部位甚至會出現(xiàn)一種燒灼感。

  一個得了帕金森病十多年的老年婦女有嚴重的腰部燒灼感。當藥物失效時,其燒灼的感覺會更加嚴重,但當調(diào)整病人的用藥有效地控制病情時,其癥狀也會得到改善。說明這種異常感覺還是帕金森病本身的癥狀。

  7、吞咽困難

  在帕金森病的晚期,會出現(xiàn)吞咽困難?,F(xiàn)在,除了帕金森病本身造成吞咽障礙以外,各地都有一些手術(shù)后造成的吞咽障礙,其結(jié)果比前者更加嚴重,而且抗帕金森病治療對它是無效的。

  其原因是雙側(cè)蒼白球切開術(shù)或其它術(shù)式造成的吞咽麻痹,是一種器質(zhì)性的損害,很難恢復。這種情況除了功能鍛煉和慢慢恢復外,沒有什么好的方法。

  帕金森常見并發(fā)癥

  1、損傷是帕金森病不可忽視的并發(fā)癥

  隨著病情的發(fā)展,震顫、僵直、協(xié)調(diào)功能障礙,會逐漸累及運動功能,腳下遇到障礙物時容易跌跤甚至可發(fā)生骨折等損傷。冬天結(jié)冰及雨天濕滑的路面,廁所及浴室潮濕光滑的瓷磚地板,對于動作遲鈍、步履不穩(wěn)的帕金森病病人都是危險的場所,要格外小心,避免摔跌。

  2、常并發(fā)心理障礙和智能減損,尤多見于晚期病人

  帕金森病表現(xiàn)的肢體震顫、僵直、動作笨拙以及缺乏面部表情而呈現(xiàn)的面具臉,兼之說話含混不清,語調(diào)單一,音量降低,流口水等,使病人感到有失大雅,心理上常有自卑感,不愿參加社會活動,不去公共場所,疏于人際交往。

  在治療中及疾病發(fā)展過程中,還可見到失眠、焦慮、抑郁、癡呆等。

失眠、焦慮、抑郁、癡呆

  3、由于植物神經(jīng)功能障礙,導致消化系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生

  ①營養(yǎng)障礙和水電解質(zhì)紊亂,與吞咽困難、飲食減少、液體補充不足有關(guān)。吞咽困難是因為咽部肌肉的協(xié)調(diào)動作發(fā)生障礙,咀嚼的速度減慢,其結(jié)果是進食緩慢而更長時間地咀嚼,使食物在口腔和咽喉部堆積;如進食過快則可導致噎塞和嗆咳。

 ?、谑彻軘U張,假憩室形成,食管擴約肌功能不良,胸骨后有燒灼感。放射學證明有胃、食管返流。

  ③胃排空延遲,有人統(tǒng)計約占55%,表現(xiàn)為餐后飽脹、惡心、嘔吐。

 ?、苄∧c運動功能不良,由此產(chǎn)生腹脹感。放射學檢查提示小腸擴張。

 ?、萁Y(jié)腸功能不良,主要表現(xiàn)為便秘,其高發(fā)生率(50%~67%)和頑固性給病人帶來痛苦,使醫(yī)生治療棘手。消化系統(tǒng)的各種并發(fā)癥有其相同的病理生理基礎(chǔ),都是由于胃腸平滑肌過度緊張,運動緩慢,相互協(xié)調(diào)不良所致。

  4、感染是對帕金森病構(gòu)成威脅的并發(fā)癥

  一般的呼吸道感染、發(fā)熱都會使本病癥狀加重。病人由于免疫功能低下,感冒經(jīng)常發(fā)生,也容易罹患支氣管炎、肺炎、胃腸炎等,晚期臥床的病人,完全喪失生活自理能力,不能獨立起坐,甚則不能自行翻身,兼之營養(yǎng)不良,皮膚受壓,常致褥瘡。

  墜積性肺炎、吸入性肺炎、心功能衰竭是晚期病人常見的并發(fā)癥,終可以導致死亡。尿頻也常成為帕金森病人求醫(yī)的原因,尤其夜間尿頻給病人帶來不少麻煩。

  男性病人常合并前列腺肥大,可導致排尿困難。女性病人因護理不周,尿便浸漬等,可造成泌尿系統(tǒng)反復感染直至腎功能損害。感染、敗血癥是導致本病晚期死亡的重要原因。

  5、肢體攣縮、畸形、關(guān)節(jié)僵硬等主要見于本病的晚期

  故對早、中期病人應鼓勵其多運動,為晚期病人多做被動活動,以延緩肢體并發(fā)癥。

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