②掌握阿托品化與阿托品中毒的鑒別要點(diǎn)。
③一旦發(fā)現(xiàn)阿托品中毒,立即停藥,并給予補(bǔ)液、利尿。
?、芊e極防治呼吸衰竭、循環(huán)衰竭、腦水腫及代謝性酸中毒等。
阿托品中毒的治療要點(diǎn)
1.口服阿托品中毒
口服阿托品中毒者應(yīng)立即停藥,相信這點(diǎn)不需要我們強(qiáng)調(diào),一定要停止服用,然后進(jìn)行催吐,或用阿撲嗎啡皮下注射催吐,并用溫開水或1:5000高錳酸鉀液洗胃,繼之以50%硫酸鎂溶液60ml導(dǎo)瀉,生理鹽水高位洗腸。同時(shí)給予10%葡萄糖液或5%糖鹽水靜滴,促進(jìn)排泄和維持體液平衡。
2.對(duì)癥治療
(1)煩躁驚厥時(shí)可用短效巴比妥類或水合氯醛等。
(2)呼吸抑制時(shí),可用尼可剎米等呼吸興奮劑。
(3)過敏者可用抗組胺藥或糖皮質(zhì)激素。
3.阿托品拮抗劑
(1)毛果蕓香堿:嚴(yán)重中毒者每次5~10mg,15~30min皮下注射一次,至癥狀減輕為止;輕者6h注射一次,至口腔潮濕為止。
(2)新斯的明:重癥病人0.5~1mg皮下注射,每15min注射1次,直至瞳孔縮小,癥狀緩解為止。
阿托品化和阿托品中毒的區(qū)別
阿托品化和阿托品中毒是不一樣的,我們應(yīng)該分清兩者之間的區(qū)別,搶救有農(nóng)藥(多為有機(jī)磷農(nóng)藥)中毒時(shí),使用阿托品劑量應(yīng)根據(jù)中毒程度適當(dāng)掌握。由于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后對(duì)阿托品的耐受量增大,重度中毒必須早期給予足量,由靜脈注射,以求速效。以后根據(jù)情況,定時(shí)給藥,使之阿托品化。
阿托品化的指標(biāo)為:瞳孔較前散大;口干,皮膚干燥;顏面潮紅;肺部羅音減少或消失;心率加快等。
當(dāng)患者出現(xiàn)阿托品化表后即應(yīng)減量,延長給藥間隔時(shí)間。另一方面要注意避免阿托品過量引起中毒。阿托品中毒表現(xiàn)為瞳孔散大、顏面潮紅、皮膚干燥、高熱、意識(shí)模糊、狂躁不安、幻覺、譫妄、抽搐、心動(dòng)過速和尿潴留等。嚴(yán)重者可陷入昏迷和呼吸癱瘓,應(yīng)立即停藥觀察和補(bǔ)液,以促進(jìn)毒物的排出。必要時(shí)應(yīng)用毛果蕓香堿解毒。
結(jié)語:關(guān)于阿托品中毒的知識(shí)大家了解了嗎?適當(dāng)?shù)牧私獍⑼衅分卸镜男畔?duì)于我們來說是有好處的,這樣我們就能及時(shí)掌握中毒狀況,好的阿托品中毒防治手段就是做好預(yù)防工作,因此,大家一定要防止阿托品中毒哦。