(2)感染
細(xì)菌可來(lái)自腸道和膽道,上行至膽囊;在敗血癥時(shí),細(xì)菌可經(jīng)血液或淋巴途徑到達(dá)膽囊。約1/3患者的膽汁培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng)。慢性膽囊炎亦可由于病毒感染引起,約15%的患者既往有肝炎史。真菌、寄生蟲(chóng)感染亦可導(dǎo)致慢性膽囊炎。
(3)運(yùn)動(dòng)功能障礙
膽道運(yùn)動(dòng)和(或)十二指腸乳頭括約肌功能障礙可逐漸演變?yōu)槠髻|(zhì)性病變。又如迷走神經(jīng)切斷術(shù)后,膽囊張力和動(dòng)力變異,排空時(shí)間延長(zhǎng),膽囊增大,漸漸出現(xiàn)膽囊壁纖維化、增厚伴慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)。
(4)血管因素
由于膽囊壁血管病變可導(dǎo)致膽囊黏膜損害,膽囊濃縮功能減低或喪失,終致膽囊壁纖維化。
3.伴有結(jié)石的慢性萎縮性膽囊炎
膽囊可正常大小或較小,甚至如拇指端大。膽囊壁增厚呈灰白色,囊腔結(jié)石可為一枚或多枚,甚或充滿整個(gè)膽囊,黏膜呈細(xì)顆粒狀或仍較光滑但有膽石印痕。膽囊底或體部可見(jiàn)憩室內(nèi)含膽汁。鏡下見(jiàn)膽囊黏膜扁平、萎縮且顯著纖維化,肌層肥厚。
炎細(xì)胞數(shù)少,只有少許淋巴漿細(xì)胞及巨噬細(xì)胞,也可見(jiàn)肉芽腫性異物巨細(xì)胞反應(yīng),巨細(xì)胞內(nèi)有膽固醇結(jié)晶,膽囊壁血管可有閉塞性末梢動(dòng)脈炎。瓷瓶樣膽囊的膽囊癌發(fā)生率較高,有其病理意義。
膽囊炎是一種常見(jiàn)的外科急腹癥,發(fā)病率僅次于急性闌尾炎,一般多發(fā)生在中年人。這是因?yàn)槿说街心?,工作壓力大、精神相?duì)緊張、身體也在發(fā)胖等等,這些因素導(dǎo)致會(huì)有增加易導(dǎo)致會(huì)有不同程度的神經(jīng)調(diào)節(jié)和代謝障礙,影響膽囊的正常收縮和舒張,使膽汁的排泄不通暢,造成脂肪代謝紊亂,膽固醇沉積,易形成膽結(jié)石,很容易誘發(fā)膽囊炎。
而膽囊炎的治療,我們需要的不僅僅是藥物,而且在飲食方面也要注意,并且膽囊炎患者的心情也需要注意,這三管齊下可有效改善膽囊炎癥狀。
藥物治療
如果膽囊炎急性發(fā)作,要及時(shí)給予抗炎治療,同時(shí)采用中醫(yī)舒肝、利膽的辨證治療;對(duì)于膽結(jié)石嵌頓到膽囊頸部或膽管內(nèi)有結(jié)石,需進(jìn)行手術(shù)治療;如果無(wú)結(jié)石膽囊炎長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,也要考慮手術(shù),以避免其惡變。
飲食宜忌
飲食上一般宜進(jìn)低脂肪、低膽固醇食物;忌油炸、煎、辛辣食物、高脂肪食物、忌酒;食物限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食。
當(dāng)病癥在慢慢減輕的時(shí)候我們可以慢慢的加入少量的脂肪及蛋白食物,比如說(shuō)瘦肉、各種新鮮水果鮮菜等等;但是一定要記得在平時(shí)多喝水,用來(lái)稀釋膽汁;在飲食方面也可以選擇多吃蘿卜、青菜、豆類、豆?jié){等副食。
心理調(diào)理
治療的同時(shí)保持心情舒暢也很重要。
現(xiàn)在有句話“把胃交給飯店,把健康留給醫(yī)院”,某教授說(shuō),因?yàn)轱埖甑娘埐硕嗍歉咧哂?,而要預(yù)防膽囊炎,飲食是重要的。
1.適量運(yùn)動(dòng)并有意識(shí)地多做一些體力活動(dòng),避免體重增加。
2.要有合理的飲食,而且飲食一定要定時(shí)、定量,不要偏食挑食,重要的是千萬(wàn)不能不吃早餐。
飲食宜清淡,少吃肥肉等高脂食物、辛辣食物,少吃含膽固醇多的食品如蛋黃、腦、肝、腎、魚(yú)子和其他內(nèi)臟和生冷以及過(guò)硬不易消化的食物。
烹制食品時(shí),應(yīng)以燉、燴、蒸、煮為主,避免油炸、煎制。
3.講究飲食衛(wèi)生,切忌暴飲暴食,特別是懷疑有慢性膽囊炎的人更要忌油膩。
4.忌吃生硬、生冷等不易消化食物,忌飲酒。
結(jié)語(yǔ):上面就是小編給大家介紹的膽囊炎的相關(guān)知識(shí),看了上面的內(nèi)容,大家應(yīng)該都比較了解膽囊炎了吧,膽囊炎是一種比較常見(jiàn)的疾病了,我們一定要重視這項(xiàng)疾病哦,希望今天的介紹對(duì)大家有所幫助,后小編祝大家身體健康。