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肺癌放療副作用 如何處理肺癌放療的副作用(3)

  2、一般放療反應(yīng)的護(hù)理

  肺癌患者放療過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)全身不適、乏力、食欲下降、精神不振、白細(xì)胞減少等。患者此時(shí)應(yīng)注意休息,調(diào)節(jié)飲食、增加營(yíng)養(yǎng),預(yù)防感冒等。如白細(xì)胞低于3×109/L,血小板低于5×109/L時(shí),應(yīng)暫停放療,并適量口服利血生、鯊肝醇、肌苷、升白安等升血球藥物。若白細(xì)胞低于1×109/L,應(yīng)臥床休息,實(shí)行保護(hù)性隔離,并保持室內(nèi)空氣新鮮,減少人員走動(dòng),每Et紫外線空氣消毒2次,用1:500的84消毒液噴灑地面2次。并可輸少量的新鮮血或白細(xì)胞,同時(shí)給予有效抗生素,預(yù)防感染的發(fā)生。對(duì)不能進(jìn)食的患者,可采取靜脈補(bǔ)液,以維持機(jī)體的水、電解質(zhì)及酸堿平衡,并補(bǔ)充足夠的能量。應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,必要時(shí)進(jìn)行口腔護(hù)理。

  3、放射性肺炎和肺纖維化

  急性放射性肺炎可發(fā)生于放療開(kāi)始后2周至放療結(jié)束后3個(gè)月之內(nèi),是因放療引起的肺泡內(nèi)滲液和間質(zhì)炎所致,并與放射劑量和放射野面積有關(guān)。

  患者可出現(xiàn)干咳、泡沫痰、不規(guī)則低熱,若合并感染可出現(xiàn)胸悶、憋氣、呼吸困難和高熱。放射性肺炎一旦發(fā)生,應(yīng)立即停止放療,并注意休息,給予高蛋白、高熱能、高維生素飲食,無(wú)合并感染者可給予祛痰藥物及氣管和血管擴(kuò)張劑。

  對(duì)繼發(fā)感染者,應(yīng)及時(shí)給予有效抗生素和腎上腺糖皮質(zhì)激素。病情好轉(zhuǎn)后,腎上腺糖皮質(zhì)激素應(yīng)逐漸減量至停藥。

  若出現(xiàn)胸悶、憋氣、呼吸困難,可讓患者取半臥位,給予氧氣吸人,注意保暖,預(yù)防感冒,并控制輸液速度,以免使呼吸困難加重。

  放療6個(gè)月后發(fā)生的肺損傷表現(xiàn)為肺纖維化,多數(shù)患者無(wú)癥狀或僅表現(xiàn)為干咳。但大面積肺纖維化可致慢性呼吸循環(huán)衰竭,對(duì)這種患者,主要是預(yù)防感冒,防止呼吸道感染,感染一旦發(fā)生要及時(shí)控制。

  4、放射性心臟損傷

  肺癌患者,特別是左側(cè)肺癌,應(yīng)采用多野照射,盡量避免對(duì)心臟的大面積高劑量照射。有時(shí)可出現(xiàn)放射性心包和心肌炎,患者可出現(xiàn)心慌、胸悶、憋氣,輕者也可無(wú)癥狀,心包積液多時(shí)可出現(xiàn)脈搏細(xì)快和早搏。出現(xiàn)以上癥狀并經(jīng)心電圖等相關(guān)檢查證實(shí)為放射性心臟損傷時(shí)應(yīng)暫停放療,并注意休息,防止感冒,同時(shí)給予相應(yīng)治療。

  5、食管損傷

  常發(fā)生在放療后2周左右,患者表現(xiàn)為胸骨后疼痛或進(jìn)食疼痛。此時(shí)應(yīng)注意患者的飲食護(hù)理,忌食刺激性藥物、食物,宜進(jìn)食蛋羹、豆腐等高營(yíng)養(yǎng)少刺激的食物,并口服1%新霉素或普魯卡因,以保護(hù)食管黏膜。對(duì)影響進(jìn)食者,給予靜脈輸液,以補(bǔ)充能量,維持正氮平衡。

  對(duì)于二級(jí)以下放射性食管炎(能進(jìn)食流質(zhì)食物)只需要對(duì)癥處理治療即可,三級(jí)以上放射性食管炎(不能進(jìn)食)需要管飼要素營(yíng)養(yǎng)或靜脈高營(yíng)養(yǎng)支持治療病輔助輸液抗菌消炎等積極處理,以保證放療的順利完成。

  6、中醫(yī)中藥護(hù)理

  中醫(yī)中藥在防止和減輕放療反應(yīng)方面起了很好的作用。如中藥?kù)`芝的抗放化療毒副作用機(jī)制研究已經(jīng)比較成熟。

  靈芝具有出色的抗化療效果,其扶正固本,免疫強(qiáng)化的特性可作用于腫瘤治療的任一階段,關(guān)鍵是要選擇合適的靈芝藥物。

  專(zhuān)業(yè)的抗放化療靈芝制劑有醫(yī)用級(jí)靈芝孢子粉、10:1以上高濃縮靈芝制劑等,因?yàn)槠浜械撵`芝多糖和靈芝三萜酸兩種成分高,可有效調(diào)節(jié)人體免疫能力,同時(shí)控制化療毒副作用的產(chǎn)生。而靈芝多糖與三萜酸成分的結(jié)合,更具有多靶點(diǎn)抗腫瘤機(jī)制,如免疫促進(jìn),癌細(xì)胞殺傷、腫瘤新生血管抑制、甚至翻轉(zhuǎn)癌細(xì)胞的多重抗藥性作用。

  肺癌放療期間吃什么食物好?

  1、生梨汁、鮮藕汁、蘆根湯、西瓜、蜂蜜、荸薺汁、赤豆湯、綠豆湯、百合及各種蔬菜和新鮮水果。忌食助濕生痰的食品和辛辣的食品:如芋艿、山芋、肥肉、辣椒、蔥、姜、胡椒、韭菜等。

  2、若有氣血不足現(xiàn)象,則宜補(bǔ)充高蛋白食物如奶類(lèi)、瘦肉、動(dòng)物肝臟和紅棗、山藥、桂圓、蓮子、黑芝麻、黃鱔、牛肉等補(bǔ)氣生血的食品。

  結(jié)語(yǔ):看完以上的內(nèi)容,相信大家現(xiàn)在對(duì)于肺癌放療副作用已經(jīng)有一定的了解,放療是治療癌癥的手段之一,但是放療給身體帶來(lái)的副作用也是強(qiáng)大的,因此大家一定要注意了,在此希望大家都能擁有一個(gè)健康的身體。

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