在如今的醫(yī)學(xué)上,有很多我們不知道的病毒存在,而巨細(xì)胞病毒就是其中一種,但是巨細(xì)胞病毒igg陽(yáng)性是什么意思呢?今天,我們就要為大家詳細(xì)的介紹一下巨細(xì)胞病毒igg陽(yáng)性究竟是怎么回事。
其實(shí),巨細(xì)胞病毒igg陽(yáng)性是指體內(nèi)已經(jīng)產(chǎn)生了陽(yáng)性,沒(méi)有表現(xiàn)癥狀,也不會(huì)產(chǎn)生致病性。這究竟是怎么回事呢?
巨細(xì)胞病毒是什么
巨細(xì)胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)亦稱細(xì)胞包涵體病毒,由于感染的細(xì)胞腫大,并具有巨大的核內(nèi)包涵體,故名。它是一種皰疹病毒組DNA病毒。分布廣泛,其他動(dòng)物皆可遭受感染,引起以生殖泌尿系統(tǒng),中樞神經(jīng)系統(tǒng)和肝臟疾患為主的各系統(tǒng)感染,從輕微無(wú)癥狀感染直到嚴(yán)重缺陷或死亡。
抗體陽(yáng)性就是表明曾經(jīng)感染過(guò),但已經(jīng)產(chǎn)生了抗體,沒(méi)有表現(xiàn)癥狀,不產(chǎn)生致病性,巨細(xì)胞病毒廣泛存在于自然界中,人群對(duì)CMV普遍易感,成人CMV抗體陽(yáng)性率90%以上,即90%以上人群感染過(guò)CMV,大多數(shù)為穩(wěn)性感染,可成為潛伏感染。人群之間通過(guò)日常接觸、性接觸、輸血及血液制品、胎盤、哺乳等方式傳染。
巨細(xì)胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)亦稱細(xì)胞包涵體病毒,由于感染的細(xì)胞腫大,并具有巨大的核內(nèi)包涵體,故名。它是一種皰疹病毒組DNA病毒。分布廣泛,其他動(dòng)物皆可遭受感染,引起以生殖泌尿系統(tǒng),中樞神經(jīng)系統(tǒng)和肝臟疾患為主的各系統(tǒng)感染,從輕微無(wú)癥狀感染直到嚴(yán)重缺陷或死亡。
診斷
巨細(xì)胞病毒藥品唾液、尿液、子宮頸分泌液等標(biāo)本離心沉淀,將脫落細(xì)胞用姬姆薩染色鏡檢,檢查巨大細(xì)胞及核內(nèi)和漿內(nèi)嗜酸性包涵體,可作初步診斷。分離培養(yǎng)可將標(biāo)本接種于人胚肺纖維母細(xì)胞中,由于CMV生長(zhǎng)周期長(zhǎng),細(xì)胞病變出現(xiàn)慢,為了快速診斷,可將培養(yǎng)24小時(shí)的感染細(xì)胞固定,用DNA探針進(jìn)行原位雜交,檢測(cè)CMVDNA。用ELISA檢測(cè)lgM抗體和lgG抗體,適用于早期感染和流行病學(xué)調(diào)查。IgG抗體可終身持續(xù)存在,lgM抗體與急性感染有關(guān)。不論是初次感染或復(fù)發(fā)感染,當(dāng)病毒血癥時(shí),可用葡聚糖液提取外周血單個(gè)核細(xì)胞,制成涂片,加CMV單克隆抗體,采用免疫酶或熒光染色,檢測(cè)細(xì)胞內(nèi)抗原。應(yīng)用免疫印跡法和分子雜交技術(shù)直接從尿液,各種分泌物中檢測(cè)CMV抗原和DNA是既迅速又敏感,準(zhǔn)確的方法。CMV感染診斷中應(yīng)注意的問(wèn)題:CMV感染的診斷依據(jù)詳見(jiàn)CMV感染診斷方案,臨床應(yīng)用中需注意以下幾方面的問(wèn)題。
1.對(duì)CMV感染的診斷主要依靠實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,因此實(shí)驗(yàn)室操作從試劑選用至結(jié)果判定,都需保證質(zhì)量。采用國(guó)際上尚未公認(rèn)的新方法時(shí),應(yīng)與“金標(biāo)準(zhǔn)”病毒分離等結(jié)果對(duì)照,考核其可靠性。2.在中國(guó)小兒中,原發(fā)感染大多發(fā)生于嬰幼兒時(shí)期,此時(shí)又多呈產(chǎn)毒型感染狀態(tài)。以后隨著年齡增長(zhǎng)趨向潛伏感染。但在患有其他疾病時(shí),體內(nèi)病毒又可被激活,呈現(xiàn)產(chǎn)毒型感染。如人們觀察過(guò)3歲以上的53例急性黃疸型甲型肝炎,在他們的急性期除2例(3.8%)外均伴有CMV感染,其中半數(shù)以上(64.2%)為再發(fā)感染,以后隨訪中發(fā)現(xiàn)又轉(zhuǎn)為潛伏感染,可以作為佐證。
3.CMV感染小兒多表現(xiàn)為無(wú)癥狀性感染,只有少數(shù)為癥且又多發(fā)生于先天性和圍生期感染患兒。在嚴(yán)重免疫缺陷時(shí),可出現(xiàn)肺炎、肝炎等全身疾患。
4.CMV感染可累及宿主機(jī)體各個(gè)器官和系統(tǒng),但產(chǎn)生嚴(yán)重病變的機(jī)會(huì)不多,靶器官的損害又與患兒的年齡有關(guān)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害(如小頭畸形、智能障礙等)和先天畸形主要見(jiàn)于先天性感染;肝炎、肺炎還可見(jiàn)于嬰幼兒時(shí)期感染。因此,在生后感染患兒身上發(fā)現(xiàn)有中樞神經(jīng)損害和先天畸形,將其歸為CMV感染所致是不科學(xué)的。
5.新生兒在娩出時(shí),往往會(huì)在其體內(nèi)混入微量母親血液,臍帶血更甚。故從臍帶血或初生新生兒血中用PCR法查得CMVDNA,以示新生兒感染也是不可靠的。應(yīng)該再次對(duì)新生兒復(fù)查或作其他病毒學(xué)檢查核實(shí)。