預(yù)防闌尾炎穿孔的幾個(gè)小妙招

　　闌尾炎要早做手術(shù) 盡管治療闌尾炎有多種方法，但其中有把握的還是及早切除發(fā)炎的闌尾。闌尾炎，中醫(yī)叫腸癰，就是闌尾化膿性發(fā)炎，腔內(nèi)多數(shù)有積膿，闌尾極易壞死，穿孔是很容易發(fā)生的，只有早早將其切掉，才可避免穿孔發(fā)生。

　　老年闌尾炎勿漏診 近年發(fā)現(xiàn)老年急性闌尾炎有所增加，已由占闌尾炎總數(shù)的1%，上升到4%。但老年人對(duì)疼痛感覺遲鈍，闌尾炎的臨床表現(xiàn)不典型，外表癥狀尚很輕微，實(shí)際病理變化已很嚴(yán)重，所以極易漏診而造成穿孔。

　　在一組老年急性闌尾炎的報(bào)道中，穿孔占31%，發(fā)病拖至48小時(shí)以上的，穿孔達(dá)34%。這就要求老年人及其家屬，對(duì)于輕微的腹痛及其他癥狀，都要有高度警惕性，好的辦法是及早就醫(yī)爭(zhēng)取做進(jìn)一步檢查，早確診。

　　妊娠闌尾炎莫遲疑，妊娠并發(fā)闌尾炎亦易誤診，因?yàn)殛@尾位置被推移，闌尾升高且靠后腹膜，可能以腰痛為主，壓痛點(diǎn)高，不明顯，腹肌緊張和反跳痛都較輕，常難確診;即使確診了，病人和家屬多拒絕手術(shù)，就在這遲疑之中，常致闌尾穿孔。

　　目前認(rèn)為，妊娠合并闌尾炎，適宜手術(shù)治療。妊娠早期(1-3個(gè)月)闌尾切除術(shù)對(duì)子宮干擾不大;中期(4-7個(gè)月)胚胎在子宮內(nèi)已固定，不易流產(chǎn)，是手術(shù)切除闌尾的好時(shí)機(jī);晚期(8-9個(gè)月)即使手術(shù)造成早產(chǎn)，嬰兒大多數(shù)能存活。

　　可以說，妊娠并發(fā)闌尾炎對(duì)胎兒存活的危險(xiǎn)不是手術(shù)造成的，而是延誤診斷或拖延手術(shù)引起的，特別是一旦闌尾穿孔，后果不堪設(shè)想。避免的方法是早診斷、早手術(shù)，切莫遲疑。

　　小兒闌尾炎手術(shù)更須急，6-10歲小兒為闌尾炎發(fā)病的高峰年齡，兒童病例約占人群發(fā)病的10%，且因小兒盲腸相對(duì)游離，闌尾壁薄，回盲部淋巴組織豐富，大網(wǎng)膜發(fā)育不良，腹膜腔表面積相對(duì)較大。

　　因而闌尾容易穿孔，一旦穿孔腹腔炎癥不易控制和局限，中毒癥狀重，并發(fā)癥多，病死率明顯高于成年人。

　　據(jù)一組3500例小兒闌尾炎的病理檢查證實(shí)，單純性闌尾炎占30.7%，化膿性占50.9%，壞疽穿孔占12.8%，腹膜炎發(fā)病率為43.5%。所以，一旦確診闌尾炎應(yīng)及早手術(shù)切除。如一時(shí)不能確診可住院嚴(yán)密觀察6小時(shí)，仍不能排除闌尾炎時(shí)，也應(yīng)考慮手術(shù)，以避免壞疽穿孔，造成嚴(yán)重后果。

　　急性闌尾炎穿孔是指闌尾由于多種因素而形成的炎性改變，當(dāng)其嚴(yán)重時(shí)，形成孔。穿孔大多會(huì)形成炎癥、畸形、竇道、瘺管等病理改變。

　　急性闌尾穿孔后，大量細(xì)菌就會(huì)被腹膜及腸系膜吸收進(jìn)入血液循環(huán)而引起敗血癥，威脅生命。那么，急性闌尾炎穿孔怎么辦呢?

　　一般來說闌尾從發(fā)炎到發(fā)生穿孔會(huì)很快，一般24小時(shí)就可以。但是，有些病人生了急性闌尾炎后，病變發(fā)展卻十分迅速，在癥狀發(fā)生后24小時(shí)以內(nèi)闌尾就已穿孔。

　　因此對(duì)急性闌尾炎更應(yīng)強(qiáng)調(diào)盡早就診、早期診斷和及時(shí)手術(shù)的重要性。

　　一般的治療方法是在手術(shù)后在刀口的位置就近引出一根導(dǎo)流管，用導(dǎo)流管排膿，同時(shí)配合消炎藥進(jìn)行治療。

　　我當(dāng)時(shí)也是急性闌尾炎穿孔，住了4天醫(yī)院，手術(shù)1天，插管導(dǎo)流了3天然后就可以了。

　　總之，得了急性闌尾炎后,要警惕它會(huì)引起穿孔和腹膜炎的嚴(yán)重后果。急性闌尾炎決不是可以等閑視之的小病。

　　盡早就診、早期診斷和及時(shí)手術(shù)是目前防治急性闌尾炎穿孔的主要手段。希望以上對(duì)你能有幫助。

　　結(jié)語：闌尾穿孔的情況一旦出現(xiàn)的話，就會(huì)給人帶來很大的威脅，所以一定要慎重，在平時(shí)的生活中多關(guān)注一些方面，一旦發(fā)現(xiàn)有什么意外的話，建議好及時(shí)去處理，看看究竟是什么原因引起的，這個(gè)十分重要，上面為大家介紹可以參考，預(yù)防一下。