闌尾炎是一種常見的腹腔疾病,它是因?yàn)殛@尾發(fā)生了炎癥而導(dǎo)致的疾病。發(fā)生這種疾病好的方法就是切除闌尾,雖然這種疾病不是致命的,但是由于闌尾炎的并發(fā)癥有很多,所以治療不及時(shí)會(huì)影響我們的生命健康!讓我們來了解一下闌尾和闌尾炎的相關(guān)知識(shí)吧。
闌尾介紹
闌尾又稱蚓突,是細(xì)長(zhǎng)彎曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲腸與回腸之間,它的根部連于盲腸的后內(nèi)側(cè)壁,遠(yuǎn)端游離并閉鎖,活動(dòng)范圍位置因人而異,變化很大,受系膜等的影響,闌尾可伸向腹腔的任何方位。
闌尾尖端可指向各個(gè)方向,一般以盲腸后位多,其次為盆位。闌尾的長(zhǎng)度平均5~10厘米,也可變動(dòng)于2~20厘米之間,上端開口于盲腸,開口處也有不太明顯的半月形黏膜皺襞。闌尾外徑介于0.5~1.0厘米,管腔的內(nèi)徑狹小,靜止時(shí)僅有0.2厘米。
闌尾的根部,其位置較恒定,3條結(jié)腸帶向下,都延伸到闌尾根部,作為尋找闌尾的標(biāo)志。在闌尾的系膜內(nèi)有闌尾動(dòng)、靜脈,其根部處于三條結(jié)腸帶集中的部位。
闌尾根部在體表的投影,一般在右髂前上棘到臍連線的外1/3處,此處稱闌尾點(diǎn),又叫麥?zhǔn)宵c(diǎn),闌尾炎時(shí),此處常有明顯壓痛。
一般情況下,兒童的闌尾與其身高相比,相對(duì)較成人為長(zhǎng);成年女性之闌尾大于男性,而小兒則男性大于女性;中年以后逐漸萎縮變小。
以前人們認(rèn)為,闌尾是人類進(jìn)化過程中退化的器官,無重要生理功能,對(duì)人體的作用不大,切除闌尾對(duì)機(jī)體無不良影響。故患闌尾炎后,可以將它切除,但這些觀念正在改變!
闌尾炎概述
疾病概述:解剖生理概要嬰兒闌尾位于盲腸頂端,在發(fā)育過程中,盲腸的右前部生長(zhǎng)較快,這種偏心性生長(zhǎng),使得成人的闌尾基底部移至盲腸左后側(cè)、回盲瓣下方2.5cm處。
其外形也由嬰兒的漏斗狀變成蝗蚓狀盲管。沿盲腸的三條結(jié)腸帶向頂端追蹤即可尋到闌尾基底部。
闌尾的長(zhǎng)短粗細(xì)不一,一般長(zhǎng)5~l0cm,直徑0.5~0.7cm。闌尾為一管狀器官,遠(yuǎn)端為盲管,近端與盲腸交通,兩者交界處的粘膜皺襞稱Gerlach瓣。
闌尾系膜由兩層腹膜組成,它是腹腔后壁的腹膜向前反折,并包繞闌尾的一個(gè)三角形皺襞,其內(nèi)含有血管、淋巴管和神經(jīng)。闌尾系膜短于闌尾本身,這使闌尾卷曲成拌狀或半圓弧形。
闌尾的位置并不都在麥?zhǔn)?McBurney)點(diǎn)(右髂前上棘至臍連線的中外1/3處),由于闌尾基底部與盲腸的關(guān)系恒定,所以闌尾的位置也隨盲腸位置而變異。一般在右下腹部,但也可高到肝下方,低至盆腔內(nèi),甚或越過中線至左側(cè)。
闌尾尖端指向的方向有四種類型
?、倜つc后指向上方,占大多數(shù)。
?、谥赶蚺枨缓枉母C,約占1/3。
③回腸前或后方指向臍,僅少數(shù)。
④盲腸右外側(cè),亦較少見。
闌尾靜脈經(jīng)回結(jié)腸靜脈和腸系膜上靜脈回流入門靜脈。當(dāng)闌尾炎癥時(shí),菌栓脫落可引起門靜脈炎和細(xì)菌性肝膿腫。