很多人都聽說過闌尾炎，不少人也接受過闌尾炎手術(shù)，將闌尾切除之后身體就恢復(fù)健康了。其實(shí)闌尾是一條細(xì)長的盲管，管腔十分的狹小，很容易殘留一些細(xì)菌和糞便，一旦再受到刺激的話，就會(huì)引起闌尾的發(fā)炎，引起慢性闌尾炎或者是急性闌尾炎。那么到底闌尾位置在哪里呢?
闌尾的解剖位置在右髂前上脊與肚臍的中外1/3連線處，也就是說在右下腹部下面點(diǎn)。
闌尾，闌尾炎的發(fā)生部位，是人體的一種退化器官(食草動(dòng)物的闌尾很發(fā)達(dá))，長約7-9厘米，直徑約0.5厘米，位于腹部的右下方，盲腸內(nèi)側(cè)，近端與盲腸相通，遠(yuǎn)端閉鎖。
由于闌尾腔細(xì)小，又是盲管。食物殘?jiān)图S石等容易掉入腔內(nèi)，堵塞管腔引起發(fā)炎。體表投影叫麥?zhǔn)?MacBurney)點(diǎn)，位置在右髂前上棘至臍連線的外、中1/3交界處，闌尾炎時(shí)該點(diǎn)有壓痛。
檢查
血常規(guī)
急性闌尾炎病人白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，約占病人的90%，是臨床診斷中重要依據(jù)。一般在(10～15)×109/L。隨著炎癥加重，白細(xì)胞數(shù)隨之增加，甚至可超過20×109/L。
但年老體弱或免疫功能受抑制的病人，白細(xì)胞數(shù)不一定增多。與白細(xì)胞數(shù)增多的同時(shí)，中性多形核細(xì)胞數(shù)也有增高(約80%)。二者往往同時(shí)出現(xiàn)，但也有僅中性多形核細(xì)胞比數(shù)明顯增高，具有同樣重要意義。
當(dāng)病情正在發(fā)展，癥狀惡化，已經(jīng)增多的白細(xì)胞數(shù)突然降低，往往是膿毒血癥的表現(xiàn)，屬于危象，應(yīng)予重視。
尿常規(guī)
急性闌尾炎病人的尿液檢查并無特殊，但為排除類似闌尾炎癥狀的泌尿系統(tǒng)疾病，如輸尿管結(jié)石，常規(guī)檢查尿液仍屬必要。偶有闌尾遠(yuǎn)端炎癥并與輸尿管或膀胱相粘連，尿中也可出現(xiàn)少量紅、白細(xì)胞，不應(yīng)與結(jié)石相混淆。
超聲檢查
該檢查于20世紀(jì)80年代始應(yīng)用于診斷急性闌尾炎，采用加壓探測法，將四圍腸內(nèi)氣體驅(qū)開。
而闌尾形態(tài)不變。闌尾充血水腫滲出在超聲顯示中呈低回聲管狀結(jié)構(gòu)，較僵硬，其橫切面呈同心圓似的靶樣顯影，直徑≥7mm，是急性闌尾炎的典型圖像。準(zhǔn)確率高達(dá)90%～96%，敏感性和特異性也均在90%左右。
但壞疽性闌尾炎或炎癥已擴(kuò)散為腹膜炎時(shí)，大量腹腔滲液和腸麻痹脹氣影響超聲的顯示率。超聲檢查可顯示盲腸后闌尾炎，因?yàn)榀d攣的盲腸作為透聲窗而使闌尾顯示。
超聲檢查也可在鑒別診斷中起重要作用，因?yàn)樗娠@示輸尿管結(jié)石、卵巢囊腫、異位妊娠、腸系膜淋巴結(jié)腫大等，因此對女性急性闌尾炎的診斷和鑒別診斷特別有用。
腹腔鏡檢查
該項(xiàng)檢查是急性闌尾炎診斷手段中能得到肯定結(jié)果的一種方法。因?yàn)橥ㄟ^下腹部插入腹腔鏡可以直接觀察闌尾有無炎癥，也能分辨與闌尾炎有相似癥狀的鄰近其他疾病，不但對確定診斷可起決定作用，并可同時(shí)進(jìn)行治療。
