右下腹痛一定是闌尾炎嗎?
在多數(shù)情況下右下腹痛是闌尾炎的表現(xiàn),但絕不僅僅是闌尾炎作祟,還有其他疾病也同樣可出現(xiàn)右下腹痛,如局限性腸炎、腸結(jié)核、升結(jié)腸腫瘤、右側(cè)附件炎、卵巢扭轉(zhuǎn)等也可以引起右下腹疼痛。
而闌尾炎之疼痛也未必均在右下腹,相互誤診的情況屢見(jiàn)不鮮。女性還可以是附件炎,還有卵巢疾病;有腰痛者不除外腎、輸尿管疾病,如結(jié)石。
急性闌尾炎的飲食調(diào)理
1)不暴飲暴食
饑一頓飽一頓,飲食不規(guī)律,胃腸道充盈與排空會(huì)失去常度;而暴飲暴食,可突然加重胃腸負(fù)擔(dān),加大食物的機(jī)械性刺激。如此會(huì)導(dǎo)致腸道正常蠕動(dòng)發(fā)生改變,功能出現(xiàn)紊亂。
2)忌生、硬等難消化食物
生、硬等難消化食物,加重腸道負(fù)擔(dān),導(dǎo)致消化不良、胃腸功能紊亂。
3)細(xì)嚼慢咽
減少進(jìn)入盲腸的食物殘?jiān)?/p>
右下腹疼痛,許多人都會(huì)想到闌尾炎。的確,右下腹的麥?zhǔn)宵c(diǎn)是闌尾所在的解剖位置,闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛,疼痛一般是持續(xù)性的,呈陣發(fā)性的加劇,局部會(huì)有壓痛點(diǎn),所以人們往往以為右下腹痛就是闌尾炎。
但是,引起右下腹部疼痛的病因是多方面的,不能只想到闌尾炎。
臨床上容易和闌尾炎混淆的疾病是右側(cè)的輸尿管結(jié)石,一般輸尿管結(jié)石疼痛會(huì)更劇烈,同時(shí)伴有血尿,腰背部疼痛和腎區(qū)叩擊痛,行泌尿系超聲、平片或CT檢查可以明確診斷。
女性患者出現(xiàn)右下腹疼痛一定要與婦科疾病相鑒別,尤其是育齡女性更應(yīng)引起重視。發(fā)生在右側(cè)輸卵管的宮外孕、右側(cè)卵巢黃體破裂、右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、右側(cè)的附件炎及盆腔炎都可以引起右下腹疼痛。
所以女性患者出現(xiàn)右下腹疼痛時(shí)請(qǐng)婦科會(huì)診是很有必要的。
一些消化道疾病,如上消化道穿孔、膽囊穿孔因消化液或膽汁沿升結(jié)腸旁溝流至右下腹也會(huì)出現(xiàn)右下腹疼痛,并會(huì)出現(xiàn)腹膜炎體征,很容易誤診為闌尾炎。如行探查手術(shù)好選擇腹腔鏡探查,這樣能在微創(chuàng)手術(shù)中進(jìn)行診斷和治療。
另外右下腹疼痛還要與以下疾病鑒別:腸套疊、回盲部腸結(jié)核、腸傷寒、克隆氏病等。
總之無(wú)論是醫(yī)生還是患者,當(dāng)右下腹疼痛發(fā)生時(shí)一定不能只想到闌尾炎,在診斷不能明確的情況下,應(yīng)積極到正規(guī)醫(yī)院診治。比如宮外孕引起的大出血,如按闌尾炎保守治療可能會(huì)危及生命。
了解了闌尾的位置在什么地方之后,平時(shí)也要多注意飲食調(diào)理,不要胡亂吃東西,以免引起闌尾炎,盡量不要暴飲暴食,如果真的做闌尾炎手術(shù),也要注意術(shù)后養(yǎng)生調(diào)理。
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