蘇木杰于20世紀(jì)30年代發(fā)現(xiàn)胰島素用量過大可導(dǎo)致糖尿病血糖不穩(wěn)定,當(dāng)減少胰島素用量時,反使病人血糖下降,于是提出“有低血糖就有高血糖”格言,從而稱這種現(xiàn)象為蘇木杰反應(yīng)。
蘇木杰現(xiàn)象“表現(xiàn)為夜間低血糖,早餐前高血糖,簡單地說,也就是低后高”現(xiàn)象。主要是由于口服降糖藥或胰島素使用過量而導(dǎo)致夜間低血糖反應(yīng)后,機(jī)體為了自身保護(hù),通過負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制,使具有升高血糖作用的激素(如胰高糖素、生長激素、皮質(zhì)醇等)分泌增加,血糖出現(xiàn)反跳性升高。
黎明現(xiàn)象
黎明現(xiàn)象“指糖尿病患者夜間無低血糖發(fā)生,由于人體內(nèi)有許多不同的激素,很多激素都有升高血糖的作用,如糖皮質(zhì)激素,甲狀腺激素,胰高血糖素等等,而這些激素的分泌高峰一般出現(xiàn)在上午5-7時(或5-9時發(fā)生,因此容易導(dǎo)致血糖升高。
處理早上空腹血糖高的方法
有黎明現(xiàn)象者可在白天口服降糖藥的基礎(chǔ)上,睡前加用皮下注射中效胰島素以控制清晨高血糖,注意:注射前需要加睡前小吃(半杯牛奶和兩塊餅干)以避免注射胰島素后的低血糖發(fā)生。
有蘇木杰現(xiàn)象者應(yīng)減少晚餐前的降糖藥或胰島素劑量,睡前尿糖陰性或血糖接近正常水平者,可增加睡前小吃,防止前半夜的低血糖發(fā)生。
注意:睡前加餐為晚餐的分餐,要包括在每日飲食總熱量的計(jì)算中。
如果糖尿病患者不能快速地判斷是屬于哪一種情況,可以經(jīng)過一段時間的血糖監(jiān)測來輔助鑒別。夜間系列的血糖監(jiān)測或是24小時血糖監(jiān)測是鑒別這兩種情況的主要方法。
需要檢查餐后血糖,糖化,胰島功能,及并發(fā)癥的詳細(xì)檢查,調(diào)整治療方案,幫助控制好血糖,同時要有飲食及運(yùn)動治療方案,因?yàn)樘悄虿儆陔[性發(fā)病,很多并發(fā)癥在發(fā)病開始的時候沒有一點(diǎn)癥狀,等到癥狀出現(xiàn)后往往病情無法逆轉(zhuǎn),會出現(xiàn)失明,腎衰或是病足截肢等嚴(yán)重的并發(fā)癥。
結(jié)語:對于糖尿病空腹血糖高,上文已經(jīng)作出了比較全面的介紹。至于糖尿病空腹血糖高的危害,只要我們能夠在發(fā)現(xiàn)在癥狀的同時加以治療是不會有什么大的現(xiàn)象的。所以在我們的日常生活中,一定要多加注意自己身體哦。