檢查
1.結(jié)膜刮片
革蘭染色和姬姆薩染色初步確定病原菌的種類和結(jié)膜的炎癥反應(yīng)特點,如果以中性粒細胞的浸潤為主,常提示細菌或衣原體感染;如單核細胞增多或出現(xiàn)多核巨細胞,可能是病毒性感染;如上皮細胞胞漿內(nèi)有包涵體,并有淋巴細胞、漿細胞,則提示衣原體感染。
2.結(jié)膜的細菌學檢查、分泌物的細菌培養(yǎng)和藥敏試驗
這些檢查有助于病原學的診斷和指導治療,如考慮是衣原體或病毒感染,可做實驗室病原體分離或應(yīng)用PCR技術(shù)幫助診斷。
診斷
是基本、也是重要的,首先根據(jù)患者的發(fā)病過程和臨床表現(xiàn)可有一初步判斷,如感染性結(jié)膜炎通常是雙眼發(fā)病,并可累及家人;大多數(shù)急性病毒性結(jié)膜炎先是一眼發(fā)病,而后另眼發(fā)病;沙眼的病變以上瞼為主;而病毒所致的急性濾泡性結(jié)膜炎則是以下瞼為主;細菌性結(jié)膜炎的卡他癥狀更為顯著;淋球菌所致的炎癥則出現(xiàn)大量的膿性分泌物;這些病變特點皆有助于診斷。
治療
1.局部治療
(1)沖洗結(jié)膜囊 其作用主要是清潔,常用者為生理鹽水、2%~3%棚酸溶液或1:5000~1:10000升汞(或高錳酸鉀)溶液。
(2)不要遮蓋患眼 因結(jié)膜炎時分泌物很多,如果把患眼遮蓋,分泌物不易排出,而集存于結(jié)膜囊內(nèi);且遮蓋后會使結(jié)膜囊溫度升高,更有利于細菌的繁殖,使結(jié)膜炎加劇。
(3)局部用藥 抗菌藥物或抗病毒滴眼劑。根據(jù)病原學診斷,選擇相應(yīng)的治療藥物。常用0.5%~1%硝酸銀,滴眼時要翻轉(zhuǎn)眼瞼,將眼液滴于瞼結(jié)膜上,滴眼后稍停片刻,即用生理鹽水沖洗?;蛴妹藓炚荷倭克幰?,涂于瞼結(jié)膜表面,隨即用生理鹽水沖洗。
2.全身治療
對于嚴重的結(jié)膜炎,如淋球菌性結(jié)膜炎、沙眼等,需結(jié)合全身用藥治療。
預(yù)防
結(jié)膜炎多是接觸傳染,故應(yīng)提倡勤洗手,避免隨意揉眼。提倡流水洗臉,毛巾、手帕等物品要與他人分開,并經(jīng)常清洗消毒。對傳染性結(jié)膜炎患者應(yīng)采取一定的隔離措施,更不允許到公共游泳區(qū)游泳。如果一眼患結(jié)膜炎,必須告訴病人保護健眼不受感染。凡工作環(huán)境多風、塵煙等刺激者,應(yīng)改善環(huán)境和戴保護眼鏡,以防引起結(jié)膜炎。
結(jié)語:以上的全部內(nèi)容就是小編今天給大家介紹的關(guān)于眼結(jié)膜炎癥的一些知識了,相信大家都有了一定的了解,建議大家在以后的生活中一定要注意個人衛(wèi)生,這樣才能避免很多疾病的發(fā)生,后祝愿大家每天生活都開開心心。