胃潰瘍或者十二指腸潰瘍是比較常見的一種消化道疾病，在我們的身邊，有很多人都有過這種情況。那么十二指腸潰瘍急性穿孔是怎么一回事呢?它是因?yàn)槭裁匆鸬哪?如何治療十二指腸潰瘍穿孔呢?
首先我們要了解十二指腸潰瘍急性穿孔其實(shí)就是十二指腸潰瘍的一種并發(fā)癥。說的簡(jiǎn)單點(diǎn)就是比普通的十二指腸潰瘍加重了。那么到底是什么原因?qū)е铝诉@種癥狀呢?
十二指腸潰瘍穿孔的發(fā)生與下列因素有關(guān)。
1.精神狀態(tài)
過分精神緊張，可使?jié)儛夯l(fā)生穿孔。
2.胃內(nèi)壓力增加
如飲食過飽或從事重體力勞動(dòng)者，可因胃內(nèi)壓力突然增加，引起胃壁薄弱處穿破。
3.藥物作用
長(zhǎng)期服阿司匹林、水楊酸制劑或激素者，往往引起潰瘍急性發(fā)作，并發(fā)展至穿孔。
4.失眠、勞累
可增加迷走神經(jīng)的緊張度，從而使?jié)儛夯?。潰瘍穿孔的治療原則主要是禁食、早期手術(shù)、抗休克、抗感染等。
當(dāng)發(fā)生胃或十二指腸的潰瘍穿孔，尤其是急性穿孔的時(shí)候，一般患者會(huì)感到劇烈的腹痛，疼痛還會(huì)放射到背部。但這不是潰瘍穿孔之所以嚴(yán)重和危險(xiǎn)的原因。胃十二指腸潰瘍穿孔之所以會(huì)危及生命，更多的是因?yàn)榇┛滓鹆思毙愿鼓ぱ住?/p>
當(dāng)胃十二指腸潰瘍發(fā)生急性穿孔的時(shí)候，胃或十二指腸內(nèi)的內(nèi)容物就會(huì)從穿破的孔處漏出來。我們知道，這些漏出來的內(nèi)容物里是含有很多細(xì)菌的。因此，會(huì)引起腹部的炎癥。若不進(jìn)一步控制住炎癥，后將會(huì)危及生命。
因此，對(duì)于這種癥狀，我們千萬(wàn)不可以掉以輕心，否則會(huì)造成什么危險(xiǎn)。那么胃十二指腸潰瘍穿孔的治療方法有哪些呢?
1.禁食
禁止吃任何飲食，包括各種藥品，盡量減少胃內(nèi)容物及胃內(nèi)分泌。
2.止痛
由于潰瘍穿孔的疼痛劇烈難忍，有些患者可因疼痛而休克，可肌注杜冷丁等止痛針劑，解除患者痛苦。
3.胃腸減壓
及早放置胃管，抽吸胃內(nèi)容物，減輕胃腸壓力，防止外溢腹腔繼續(xù)污染。
4.靜脈輸液
可根據(jù)患者嘔吐輕重、尿量多少、體溫變化、胃腸減壓量及血壓改變情況等，及時(shí)補(bǔ)充調(diào)整輸液量和電解質(zhì)，并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等支持治療。
5.抗感染
多采用抗菌能力強(qiáng)且抗菌譜廣的抗生素，如先鋒霉素類、氨芐青霉素等，并加用抗厭氧菌藥物如甲硝唑或奧硝唑等。
