很多人對(duì)于類風(fēng)濕因子這個(gè)名詞感到很陌生,其實(shí)它是一種自身的抗體,這種抗體主要存在于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的血清中,那么類風(fēng)濕因子有什么作用呢?類風(fēng)濕因子高應(yīng)該怎么辦?如何測(cè)定比較好。
類風(fēng)濕因子是由于感染因子(細(xì)菌、病毒等)引起體內(nèi)產(chǎn)生的以變性IgG(一種抗體)為抗原的一種抗體,故又稱抗抗體。常見的類風(fēng)濕因子有I gM型、IgG型IgA型和IgE型。人體內(nèi)普遍存在著類風(fēng)濕因子,并起著一定的生理作用。
近年來(lái)對(duì)IgM型類風(fēng)濕因子的生物作用已有所了解,這些生物作用包括:
1、調(diào)節(jié)體內(nèi)免疫反應(yīng);
2、激活補(bǔ)體,加快清除微生物感染;
3、清除免疫復(fù)合物使機(jī)體免受循環(huán)復(fù)合物的損傷。只有類風(fēng)濕因子的量超過(guò)一定的滴度時(shí)稱類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。由于I gM型類風(fēng)濕因子是類風(fēng)濕因子的主要類型,而且具有高凝集的特點(diǎn),易于沉淀,故臨床上主要測(cè)定IgM型類風(fēng)濕因子,測(cè)定方法為乳膠凝集法和酶聯(lián)免疫吸附法。
類風(fēng)濕因子測(cè)定試劑定性地判斷人體血液中的類風(fēng)濕因子(PF)濃度。類風(fēng)濕因子陽(yáng)性除見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎外,還可見于病毒感染如感言、腫瘤、慢性感染如肺結(jié)核、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎以及其它自身免疫性疾病。
類風(fēng)濕因子高是類風(fēng)濕發(fā)病的關(guān)鍵,而類風(fēng)濕因子高的原因尚未完全明確。研究發(fā)現(xiàn),與環(huán)境,細(xì)胞,病毒,遺傳,性激素及神經(jīng)精神狀態(tài)等因素密切相關(guān)。
(一)細(xì)菌因素
主要是要刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,這樣能夠避免發(fā)生免疫病例損傷而出現(xiàn)疾病,而細(xì)菌可能會(huì)與RA有關(guān)聯(lián),但是并沒(méi)有具體的證據(jù)來(lái)說(shuō)明。
(二)病毒因素
研究表明,EB病毒感染所致的類風(fēng)濕。在血清和滑膜液中出現(xiàn)持續(xù)高度的抗EB病毒—胞膜抗原抗體。
(三)遺傳因素
這種病在有的家族中發(fā)病率是非常高的,據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn),身體中含有這類易感基因的人,他們的后代出現(xiàn)此病的幾率非常高。
(四)性激因素
研究表明RA發(fā)病率男女之比為1∶2~4,妊娠期病情減輕,服避孕藥的女性發(fā)病減少,性激素在發(fā)病中起一定作用。
類風(fēng)濕因子測(cè)定
類風(fēng)濕因子(RF)是在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)病人血清中發(fā)現(xiàn),是一種以變性IgG為靶抗原的自身抗體,主要存在于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的血清和關(guān)節(jié)液中,它是一種抗變性IgG的抗體,屬IgM型??膳cIgGFc段結(jié)合。
RA病人和約50%的健康人體內(nèi)都存在有產(chǎn)生RF的B細(xì)胞克隆,在變性IgG(或與抗原結(jié)合的IgG)或EB病毒直接作用下,可大量合成RF。