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角膜炎如何治療 寶寶患上了角膜炎怎么辦(2)

  (2)對于革蘭陽性球菌的感染,每日局部滴用4至6次,0.1%利福平眼藥水或0.5%紅霉素或0.5%桿菌肽眼藥水即可控制。有些廣譜抗菌素如0.5%金霉素、0.25%氯霉素和0.5%四環(huán)素,其抗菌作用更為有效。

  (3)對于革蘭陰性桿菌的感染,可選用1~5%鏈霉素、0.3~0.5%慶大霉素、多黏菌素b(2萬單位/毫升)、0.25~0.5%新霉素、0.5%卡那霉素等。

  (4)對于細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗結果尚未知曉而病情較為嚴重的潰瘍,開始時可同時試用多種廣譜抗菌素,輪流交替地每數(shù)分鐘或1刻鐘滴1次,繼則酌情遞減。此外亦可采用結膜下注射的給藥途徑,每日1次,并連續(xù)注射數(shù)日,直到潰瘍癥狀消退為止。有些藥物結膜下注射后,有時發(fā)生結膜壞死,應予以注意。

  (5)抗病毒的藥有0.1%皰疹凈等??姑咕苿﹦t有制霉菌素(25,000單位/毫升),0.1%二性霉素乙、0.5%曲古霉素和0.5%匹馬霉素等。

抗病毒的藥有0.1%皰疹凈等

  5、包扎和敷裹

  (1)為了使眼球停止轉動,促使?jié)冊缛杖仨氝M行包裹。這一處理特別適應于冬季。因其不但使眼球不致受涼,而且又發(fā)生熱敷與保護作用。

  (2)如果結膜囊內有分泌物者,不應包扎,可以布勒氏(buller氏)眼罩或黑眼鏡代替之。再者,如果潰瘍勢將穿破,或在結瘢期勢將隆起,應于每日施以壓迫繃帶包扎,如果日間不可能,應在晚間睡眠時用之,以其挽救不良后果。

  6、病因治療

  (1)治療角膜潰瘍的同時,必須注意潰瘍發(fā)生的原因,而予以治療。

  (2)應注意者就是結膜病和營養(yǎng)不良。例如沙眼血管翳潰瘍,如果不同時治療沙眼,潰瘍難得痊愈。又例如角膜軟化,如果不注意全身營養(yǎng),補充維生素a,不但角膜軟化難得痊愈,且會更加惡化。

  7、刺激療法

  當潰瘍已經完全痊愈,開始結瘢,應設法使瘢痕形成得愈薄愈好。

當潰瘍已經完全痊愈,開始結瘢

  控制感染針對致病微生物,選用適當?shù)目股嘏渲瞥刹煌瑵舛鹊难鬯幩蜓鄹帱c眼。對嚴重感染的病例可首先選用廣譜抗生素,如0.4%慶大霉素、0.5%卡那霉素、0.25%氯霉素等眼藥水滴眼。必要時可作結膜下注射及全身用藥??梢凰巻斡?,或聯(lián)合用藥。

  散瞳凡有鞏膜刺激癥狀,如瞳孔縮小、對光反應遲鈍及并發(fā)虹膜睫狀體炎,均應散瞳。常用散瞳藥為0.5~3%阿托品及眼膏;必要時可結膜下注射散瞳合劑(mydricaine)。

  熱敷用濕熱敷法,可使眼部血管擴張,促進和改善局部血液循環(huán),減輕刺激癥狀,促進炎癥吸收,增強組織的修復能力。每日可熱敷2~3次,每次15~20分鐘。

  皮質類固醇的應用只限于變態(tài)反應性角膜病或角膜潰瘍愈合后,角膜基質仍有浸潤及水腫時應用。對各種原因引起的角膜上皮損傷或角膜潰瘍,原則上禁用皮質類固醇,以免促使?jié)儛夯?,或延緩上皮損傷的愈合。

  包扎用無菌紗布將患眼遮蓋,可避免光線刺激,減少眼瞼對角膜表面的磨擦,保護潰瘍創(chuàng)面,并可減輕疼痛,促進潰瘍愈合和預防繼發(fā)感染。還可戴用治療性軟性角膜接觸鏡,但對伴有結膜炎和膿性分泌物多者禁用。必要時可戴有色眼鏡。

  支持療法可應用多種維生素,如維生素C、E和AD。

  注意眼睛的衛(wèi)生,避免用眼疲勞。

  結語:眼睛對于我們來說是非常重要的,尤其是現(xiàn)代人用眼非常多,大家平時不注意眼睛的保健,很容易就出現(xiàn)了各種眼部疾病!希望上述介紹的這些角膜炎的治療常識,能夠對廣大的患者有所幫助哦!

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