蠶豆病是一種比較少見的疾病,患者通常在吃了蠶豆之后會發(fā)病,而且此病還會遺傳,所以家族當然有蠶豆病病史的要禁吃蠶豆,那么蠶豆病的成因有哪些呢?怎么治療蠶豆病呢?一起來看一看吧!
蠶豆病的病因
目前來說,蠶豆病的病因還不太明了。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的有遺傳缺陷的敏感紅細胞,因G-6-PD的缺陷不能提供足夠的NADPH以維持還原型谷胱甘肽(GSH)的還原性(抗氧化作用),在遇到蠶豆和某種因子后更誘發(fā)了紅細胞膜被氧化,會有溶血反應(yīng)。G-6-PD有保護正常紅細胞免遭氧化破壞的作用,新鮮蠶豆具有十分強的氧化劑,當G-6-PD缺乏時則紅細胞被破壞而致病。
另外一種是伴性隱性遺傳,也有人認為是伴性不完全顯性遺傳,突變基因位于x染色體上。蠶豆中可提出多種活性物質(zhì),如蠶豆嘧啶核苷、蠶豆嘧啶、多巴、多巴糖苷和異脲咪等,認為可能與蠶豆病的發(fā)病有關(guān)。
蠶豆病是能夠遺傳的,所以3歲以下兒童,第一次吃蠶豆要謹慎,一旦發(fā)現(xiàn)兒童吃蠶豆后出現(xiàn)低熱、腹痛、皮膚發(fā)黃、尿色加深等癥狀,須立即送正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。如果家有蠶豆病史的孩子,不但要禁食蠶豆,還要避免接觸蠶豆花粉、樟腦丸、龍膽紫(紫藥水),以及磺胺類藥物,因為這些東西都含有氧化劑。
蠶豆病是什么
蠶豆病對于北方人來說比較少見,它多發(fā)生于長江以南地區(qū),主要是由于遺傳性紅細胞六磷酸葡萄糖脫氫酶(G6PD酶)缺乏者再吃了食蠶豆后,隨后發(fā)生的急性溶血性疾病,又名胡豆黃,蠶豆黃。常見于小兒,特別是5歲以下男童比較多,約占90%,常發(fā)生在蠶豆成熟的季節(jié),進食蠶豆或蠶豆制品(如粉絲、醬油)均可致病。
患者通常于進食蠶豆后24~48小時內(nèi)發(fā)病,表現(xiàn)為急性血管內(nèi)溶血,有全身不適,發(fā)熱、惡心、嘔吐、迅速貧血、黃疸、血紅蛋白尿,溶血嚴重者出現(xiàn)休克、少尿、無尿、酸中毒和急性腎功能衰竭癥狀。其發(fā)病與否,病情輕重與吃蠶豆的數(shù)量無關(guān),有時吃1~2粒也難幸免,有時吸入或接觸蠶豆花粉即可發(fā)病,甚至有時乳母吃蠶豆也可通過乳汁而致病。本病的貧血程度和癥狀大多很嚴重。一般病例癥狀持續(xù)2~6天。如果不及時糾正貧血、缺氧和電解質(zhì)平衡失調(diào),可以致死;但如果及時得到救治,能擺脫危險而康復(fù)。在低發(fā)地區(qū),本病易被忽視而漏。目前為止沒有特效根治的藥物,發(fā)病后主要是根據(jù)病情對癥治療,這就要求蠶豆病患者平時要避免接觸誘發(fā)的因素。
蠶豆病的癥狀
蠶豆病在兒童身上出現(xiàn)的幾率比較高,在每年3-5月蠶豆成熟季節(jié)時發(fā)病多。一般是在進食蠶豆后12~24小時突然發(fā)病,出現(xiàn)急性溶血危象癥狀:寒戰(zhàn)、高熱、黃疸,嚴重者可致昏迷、驚厥、休克、心功能不全和急性腎功能衰竭。貧血嚴重者,如不及時搶救,可于發(fā)病后1~2日內(nèi)死亡。所以在發(fā)現(xiàn)病情發(fā)作的時候就要及時送往醫(yī)院,防止病情的惡化。
導(dǎo)致蠶豆病孩子的死亡原因多為貧血、嚴重酸中毒以及并發(fā)癥如急性心腎功能衰竭、肺炎、腦實質(zhì)出血等,因此各位家長萬不可掉以輕心。
蠶豆病比較難治療,根治的可能性小的病,也就是說蠶豆病是不能治好的。那么在中醫(yī)與西醫(yī)當中,是怎么治療蠶豆病的呢?
西醫(yī)對蠶豆病的治療
1、輸血
本病為急性溶血,且貧血嚴重,輸血或輸濃集紅細胞是有效的治療措施。嚴重者可反復(fù)輸血。但對血液來源應(yīng)行葡萄糖-6-磷酸脫氫酶快速篩選檢查,以避免葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者供血,使患者發(fā)生第二次溶血。