昏迷這種情況,在生活中也是會遇見的,病人昏迷的時候,已經(jīng)處于無意識的狀態(tài)下,昏迷的原因有哪些?那么昏迷病人的護(hù)理該怎么去做呢?如何護(hù)理昏迷病人呢?面對昏迷病人采取什么措施呢?一起來文中看一看吧。
引起昏迷的原因有兩個方面,一個是由于大腦病變引起的昏迷,這包括腦血管疾病(如腦出血、腦梗塞等)、腦外傷、腦腫瘤、腦炎、中毒性腦病等;另一個是由于全身疾患引起的昏迷,這包括酒精中毒、糖尿病酸中毒、尿毒癥、肝昏迷、一氧化碳中毒等。
日常生活中,我們經(jīng)常遇到如下二種情況。一種是我們身邊突然出現(xiàn)病人昏迷;另一種是病人因腦血管病或顱腦外傷等已昏迷一定時期,病情穩(wěn)定后需回家中恢復(fù)和休養(yǎng)。做好這兩種情況下昏迷病人的護(hù)理是家庭護(hù)理的重點(diǎn)。
家庭護(hù)理要點(diǎn)
1·當(dāng)我們身邊突然出現(xiàn)疑似昏迷的病人時,鑒別病人是否昏迷簡單的辦法是用棉芯輕觸一下病人的角膜,正常人或清癥病人都會出。現(xiàn)眨眼動作,而昏迷,特另(是深昏迷病人毫無反應(yīng)。當(dāng)確定病人昏迷時,應(yīng)盡快送病人到醫(yī)院搶救。在護(hù)送病人去醫(yī)院途中,要注意做好如下幾點(diǎn)。
(1)要使病人平臥,頭側(cè)向一側(cè),以保持呼吸道通順。
(2)病人有活動性假牙,應(yīng)立即取出,以防誤入氣管。
(3)注意給病人保暖,防止受涼。
(4)密切觀察病情變化,經(jīng)常呼喚病人,以了解意識情況。對躁動不安的病人,要加強(qiáng)保護(hù),防止意外損傷。
2·對于長期昏迷的病人,做好如下護(hù)理非常重要。
(1)飲食護(hù)理
應(yīng)給予病人高熱量、容消化流質(zhì)食物;不能吞咽者給予鼻飼。鼻飼食物可為牛奶、米湯、菜湯、肉湯和果汁水等。另外,也可將牛奶、雞蛋、淀粉、菜汁等調(diào)配在一起,制成稀粥狀的混合奶,鼻飼給病人。每次鼻飼量200~350毫升,每日4~5次。鼻飼時,應(yīng)加強(qiáng)病人所用餐具的清洗、消毒。
(2)保持呼吸道通暢,防止感冒
長期昏迷的病人機(jī)體抵抗力較低,要注意給病人保暖,防止受涼、感冒。病人無論取何種臥位都要使其面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以利于呼吸道分泌物的引流;當(dāng)病人有痰或口中有分泌物和嘔吐物時,要及時吸出或摳出;每次翻身變換病人體位時,輕扣病人背部等,以防吸入性或墜積性肺炎的發(fā)生。
(3)預(yù)防褥瘡
昏迷病人預(yù)防褥瘡根本的辦法是定時翻身,一般每2~3小時翻身一次。另外,還要及時更換潮濕的床單、被褥和衣服?,F(xiàn)介紹:人翻身法(以置病人于左側(cè)臥位為例):第一步家屬站于病人右側(cè),先使病人平臥,然后將病人雙下肢屈起;第二步家屬將左手臂放于病人腰下,右手臂置于病人大腿根下部,然后將病人抬起并移向右側(cè)(家屬側(cè)),再將左手放在病人肩下部,右手放于腰下,抬起、移向右側(cè);第三步將病人頭、頸、軀干同時轉(zhuǎn)向左側(cè)即左側(cè)臥位;后在病人背部、頭部各放一枕頭,以支持其翻身體位,并使病人舒適。
(4)預(yù)防燙傷
長期昏迷的病人末梢循環(huán)不好,冬季時手、腳越發(fā)冰涼。家人在給病人使用熱水帶等取暖時,一定要注意溫度不可過高,一般低于攝氏50度,以免發(fā)生燙傷。
(5)防止便秘
長期臥床的病人容易便秘,為了防止便秘,每天可給病人吃一些香蕉及蜂蜜和含纖維素多的食物,每日早晚給病人按摩腹部。3天未大便者,應(yīng)服用麻仁潤腸丸或大黃蘇打片等緩瀉藥,必要時可用開塞露幫助排便。
(6)防止泌尿系感染
病人如能自行排尿,要及時更換尿濕的衣服、床單、被褥。如病人需用導(dǎo)尿管幫助排尿,每次清理病人尿袋時要注意無菌操作,導(dǎo)尿管要定期更換。幫助病人翻身時,不可將尿袋抬至高于病人臥位水平,以免尿液返流造成泌尿系感染。
(7)防止墜床
躁動不安的病人應(yīng)安裝床擋,必要時使用保護(hù)帶,防止病人墜床、摔傷。
(8)預(yù)防結(jié)膜、角膜炎
對眼睛不能閉合者,可給病人涂用抗生素眼膏并加蓋濕紗布,以防結(jié)、角膜炎的發(fā)生。