相信看過《非誠(chéng)勿擾》的朋友們對(duì)黑色素腫瘤的映象都非常的深刻,這是一種死亡率非常高,而且發(fā)病時(shí)間非??斓募膊 D敲创蠹抑篮谏啬[瘤具體原因嗎?今天我們就一起來看看吧。
黑色素瘤多發(fā)生于皮膚,在我國(guó)常見的事發(fā)生在手足的肢端黑色素瘤,但不管發(fā)生于哪里的黑色素瘤,都有可能進(jìn)入血液,隨著血液轉(zhuǎn)移到任何地方。常見的轉(zhuǎn)移部位包括:肺,肝,骨,腦等??ㄌ氐母闻K腫瘤和腦腫瘤都是屬于黑色素瘤轉(zhuǎn)移灶。黑色素瘤細(xì)胞一旦侵入到血管,可以隨著血液循環(huán)到達(dá)全身各個(gè)臟器,定居并潛伏下來,在某些條件成熟的時(shí)候,就會(huì)不斷增殖變大,就出現(xiàn)了我們所說的轉(zhuǎn)移灶。
惡性腫瘤我們幾乎不用“治愈“這個(gè)詞匯,因?yàn)榧词顾械霓D(zhuǎn)移灶消失,也有可能隨時(shí)又回來,再次出現(xiàn)廣泛轉(zhuǎn)移。過去有大規(guī)模回顧性分析,發(fā)現(xiàn)過去黑色素瘤患者一旦出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,平均生存期只有2個(gè)月?,F(xiàn)在,吉米的腦轉(zhuǎn)移灶能否消失,不能不說這個(gè)藥物非常神奇,但是再神奇的藥物也依然會(huì)出現(xiàn)耐藥的問題,但如果能將生存期從二個(gè)月延長(zhǎng)到兩年,我認(rèn)為就已經(jīng)非常成功了。
即使腫瘤全部消失,我們稱為“完全緩解”,但隨時(shí)會(huì)再出現(xiàn)新的轉(zhuǎn)移灶,目前看卡特用的這種抗PD-1抗體能夠長(zhǎng)期起到去剎車的作用,應(yīng)該比過去的傳統(tǒng)治療能夠維持更長(zhǎng)的時(shí)間不出現(xiàn)新的轉(zhuǎn)移,但不太可能永遠(yuǎn)不再出現(xiàn)新的轉(zhuǎn)移。國(guó)內(nèi)我們目前不但沒有這個(gè)新藥,還有很多治療黑色素瘤的“神奇藥物”如維羅非尼等等,都在等待審批,目前我們除了化療放療外,治療方法很有限,希望這些好藥能夠盡快進(jìn)入國(guó)內(nèi),早日讓我們中國(guó)的黑色素瘤患者也取得像卡特這樣的神奇療效。
胎記、痦子之類的會(huì)變成黑色素瘤嗎?黑色素瘤在皮膚上會(huì)像瘊子一樣嗎?
胎記、痦子等發(fā)生惡變后會(huì)就稱為黑色素瘤。痦子的醫(yī)學(xué)名稱為“痣”,但正常人身上平均有25-40顆痣,目前中國(guó)人當(dāng)中發(fā)病率很低,只有10萬分之1,所以不用特別擔(dān)心。
但是對(duì)于某些特殊部位的痣,比如四肢末端的,特別是腳上的,或者外陰生殖器的,還有一些比較大的痣,增長(zhǎng)速度較快的痣,形狀不規(guī)則的痣,發(fā)生流水流血破潰的痣,還是需要提高警惕。
黑色素瘤的病因
1、頻繁刺激色素痣
黑色素瘤和痣有一定相關(guān)性,60%的惡性黑色素瘤是由色素痣惡變而來。 多數(shù)惡性黑色素瘤的發(fā)生,是由于黑色素痣受到反復(fù)的摩擦、抓起和損傷而引起惡變,不適當(dāng)?shù)耐诔退幬锔g等,可使良性黑色素痣轉(zhuǎn)化成惡性黑色素瘤。
2、與內(nèi)分泌有關(guān)
孕期或生育年齡的婦女會(huì)使惡性黑色素瘤發(fā)展迅速,提示本病與內(nèi)分泌有關(guān)。
3、好發(fā)于良性痣
據(jù)報(bào)道,84%惡性黑色素瘤來自良性痣。據(jù)Wieeio報(bào)告,由于痣太小的緣故,許多病人患病初期都沒有注意到。有人認(rèn)為良性痣是惡性黑色素瘤的大根源。