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內(nèi)傷發(fā)熱 內(nèi)傷發(fā)熱的癥狀和治療

  相信很多人都不了解內(nèi)傷發(fā)熱是什么意思吧,內(nèi)傷發(fā)熱能不能治好呢,今天就給大家詳細(xì)介紹一下內(nèi)傷發(fā)熱的特點(diǎn)和癥狀都有哪些呢,平時(shí)該怎么注意這些疾病呢?趕緊來(lái)看看下文詳細(xì)的介紹吧!

  內(nèi)傷發(fā)熱有哪些癥狀

內(nèi)傷發(fā)熱有哪些癥狀

  內(nèi)傷發(fā)熱是指以內(nèi)傷為病因,氣血陰陽(yáng)虧虛,臟腑功能失調(diào)為基本病機(jī)所導(dǎo)致的發(fā)熱。一般起病較緩,病程較長(zhǎng),熱勢(shì)輕重不一,但以低熱為多,或自覺(jué)發(fā)熱而體溫并不升高。臨床多表現(xiàn)為低熱,但有時(shí)可以是高熱,有的患者僅自覺(jué)發(fā)熱或五心煩熱,而體溫并不升高,一般起病緩慢,病程較長(zhǎng),常伴有頭暈、疲乏等虛弱之象。

  癥狀

  《內(nèi)經(jīng)》中有關(guān)于內(nèi)傷發(fā)熱的記載,其中對(duì)陰虛內(nèi)熱的論述較詳,并提出了一些內(nèi)傷發(fā)熱的治療方法。《金匱要略·血痹虛勞病》篇以小建中湯治療“手足煩熱”,可視為甘溫除熱法的先聲?!吨T病源候論》提出了陰虛發(fā)熱的機(jī)理為“陰氣不足,陽(yáng)氣有余”。錢乙《小兒藥證直訣》中將腎氣丸化裁為六味地黃丸,為陰虛內(nèi)熱治療創(chuàng)制了一個(gè)重要方劑。金元·李東垣倡氣虛發(fā)熱用補(bǔ)中益氣湯甘溫除大熱法進(jìn)行治療。明《癥因脈治》一書專設(shè)內(nèi)傷發(fā)熱篇,并分氣分發(fā)熱與血分發(fā)熱兩大類。清《醫(yī)林改錯(cuò)》提出了瘀血發(fā)熱的特點(diǎn),并擬血府逐瘀湯進(jìn)行治療。這些論述使內(nèi)傷發(fā)熱的理論不斷完善,對(duì)臨床實(shí)踐起到了很好的指導(dǎo)作用。

  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的功能性發(fā)熱,腫瘤,血液病,結(jié)締組織病,結(jié)核病,慢性感染性疾病,內(nèi)分泌疾病及某些不明原因的發(fā)熱,具有內(nèi)傷發(fā)熱特點(diǎn)的,可參考本證辨證施護(hù)。

  內(nèi)傷發(fā)熱一般起病較緩,病程較長(zhǎng),或有反復(fù)發(fā)熱的病史。臨床多表現(xiàn)為低熱,但有時(shí)也可以是高熱,亦有少數(shù)患者自覺(jué)發(fā)熱或五心煩熱,而體溫并不升高。一般發(fā)熱而不惡寒,或雖感怯冷但得衣被則冷感即減輕或消失。發(fā)熱持續(xù),或時(shí)作時(shí)止,或作有定時(shí)。發(fā)熱的同時(shí)多伴有頭暈、神疲、自汗盜汗、脈弱無(wú)力等癥。因內(nèi)傷發(fā)熱主要由于氣、血、水濕的郁滯壅遏或氣、血、陰、陽(yáng)的虧損失調(diào)所導(dǎo)致,故在發(fā)熱的同時(shí),分別伴有氣郁、血瘀、濕郁或氣虛、血虛、陰虛、陽(yáng)虛的癥狀。

  診斷

  1.內(nèi)傷發(fā)熱起病緩慢,病程較長(zhǎng),多為低熱,或自覺(jué)發(fā)熱,表現(xiàn)為高熱者較少。不惡寒,或雖有怯冷,但得衣被則溫。常兼見(jiàn)頭暈、神疲、自汗、盜汗、脈弱等癥。

  2.一般有氣、血、水濕壅遏或氣血陰陽(yáng)虧虛的病史,或有反復(fù)發(fā)熱的病史。

  內(nèi)傷發(fā)熱患者應(yīng)注意休息,發(fā)熱體溫高者應(yīng)臥床。部分長(zhǎng)期低熱的患者,在體力許可的情況下,可作適當(dāng)戶外活動(dòng)。要保持樂(lè)觀情緒,飲食宜進(jìn)清淡、富于營(yíng)養(yǎng)而又易于消化之品。由于內(nèi)傷發(fā)熱的患者常衛(wèi)表不固而有自汗、盜汗,故應(yīng)注意保暖、避風(fēng),防止感受外邪。

  內(nèi)傷發(fā)熱與外感發(fā)熱的辨別

內(nèi)傷發(fā)熱與外感發(fā)熱的辨別

  發(fā)熱是臨床常見(jiàn)的一個(gè)癥狀,可以在許多疾病中出現(xiàn)。引起發(fā)熱的原因,可分為外感、內(nèi)傷兩大類。外感發(fā)熱系因感受外邪所致,內(nèi)傷發(fā)熱則是由于情志、飲食、房事、勞倦等內(nèi)傷因素導(dǎo)致陰陽(yáng)平衡失調(diào),或臟腑氣血虛損所引起。

  內(nèi)傷發(fā)熱的患者,常表現(xiàn)為低熱,也有的出現(xiàn)高熱,還有一部分病人,只是自覺(jué)身熱,而體溫并不升高,或每在勞累之后即出現(xiàn)低熱,經(jīng)過(guò)適當(dāng)休息,熱勢(shì)遂漸趨于正常,這也屬于內(nèi)傷發(fā)熱的范圍。因此,中醫(yī)學(xué)所說(shuō)的“發(fā)熱”,與高于正常體溫的“發(fā)燒”不是同一概念,但“發(fā)燒”可以包涵在“發(fā)熱”的含義之中。

  外感發(fā)熱與內(nèi)傷發(fā)熱,首先應(yīng)從致病原因、發(fā)病特點(diǎn)、病程長(zhǎng)短和臨床表現(xiàn)進(jìn)行辨別:外感發(fā)熱,是由外邪的侵襲,發(fā)病較急,病程較短,在發(fā)熱的同時(shí),多伴有惡寒、頭痛、身疼、鼻塞、流涕等外感癥狀,其惡寒雖增衣加被也不減,外邪若不解除,則發(fā)熱不會(huì)停止。內(nèi)傷發(fā)熱,一般有臟腑失調(diào)或氣血虛衰的病史,且發(fā)病緩慢,病程較長(zhǎng),在發(fā)熱的同時(shí)不伴有惡寒,或只有怯冷之感,如能增衣加被,則怯冷可減。此外,內(nèi)傷發(fā)熱之時(shí),其熱時(shí)作時(shí)止,或發(fā)熱有定時(shí),或時(shí)時(shí)發(fā)熱,或熱勢(shì)時(shí)高時(shí)低,或五心煩熱,或骨蒸潮熱,患者自覺(jué)手足心熱等等。與此同時(shí),多兼見(jiàn)心悸、頭暈、失眠、神疲、肢倦,口渴、咽干,胸悶等陰虛血虧,氣虛、肝郁、陽(yáng)虛、血瘀諸類型相應(yīng)的癥狀。

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