治療原則

　　1.低嘌呤飲食(少食心、肝、腎臟、沙丁魚及酒類等)。

　　2.大量飲水：保持尿量〉2000ml/日。

　　3.堿化尿液：口服或靜滴碳酸氫鈉。

　　4.避免使用抑制尿酸排泄的藥物如速尿或噻嗪類利尿劑。

　　5.可應(yīng)用抑制尿酸生成和增加尿酸排泄的藥物。

　　6.有腎結(jié)石和積水者請外科協(xié)助治療。

　　7.急性腎功能衰竭及終未期腎衰患者行透析治療。

　　用藥原則

　　1.單純的典型的高尿酸血癥腎病患者，治療以低嘌呤飲食、多飲水、保持尿量、堿化尿液及應(yīng)用抑制尿酸生成和促進(jìn)尿酸排泄藥物即可。

　　2.如合并有腎或輸尿管結(jié)石，合并腎積水者應(yīng)盡快請泌尿外科協(xié)助診治。

　　3.合并感染者積極應(yīng)用抗生素。

　　4.發(fā)展至慢性腎功能不全患者，按尿毒癥治療，必要時透析(包括血液透析和腹膜透析)。

　　尿酸性腎病食物注意

　　1、宜食清淡易消化食物，忌海鮮、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切發(fā)物如五香大料、咖啡、香菜等。 2、食新鮮蔬菜和適量水果，適當(dāng)飲水;忌食一切補品、補藥及易上火食品如辣椒、荔枝、巧克力等。

　　3、所有尿酸性腎病患者禁用青霉素、鏈霉素、慶大霉素、關(guān)木通及自動免疫的注射。

　　4、尿酸性腎病患者每日應(yīng)排便2—3次為宜;不熬夜，節(jié)制性生活;注意休息、避免受涼。

　　5、已服用激素者，應(yīng)根據(jù)具體情況在醫(yī)師指導(dǎo)下遞減激素用量與次數(shù)。

　　6、應(yīng)忌鹽，限制蛋白食物的攝入量，少飲水。鏡下血尿者及宜上火者多飲水，多食蘋果、白糖、黑芝麻、木耳等養(yǎng)陰降火的食品。

　　7、忌食高鉀食品如：香蕉、柑橘、土豆、西紅柿、南瓜、茶葉、醬油、味精;血鉀低的患者相反。

　　8、尤其忌食動物內(nèi)臟、魚蝦蟹蚌、啤酒、菇類、豆類、菠菜。

　　尿酸腎病病人的飲食

　　尿酸腎病病人的飲食,主要是針對其高尿酸血癥來決定其飲食治療原則。

　　(1)應(yīng)多食用含水量高的食物，如西瓜等各種含水量較高的瓜類水果，以利于尿酸的排出，好每天飲用大量水分，能保持2000～3000毫升左右，以維持一定的尿量，這是整個飲食治療中較為重要的一環(huán)。

　　(2)酒精飲料可使腎臟排出尿酸減少，必需嚴(yán)加控制。

　　(3)多選用蔬菜、水果等堿性食物，特別是高鉀低鈉的堿性蔬菜，既有利尿作用，又能促進(jìn)尿酸鹽溶解和排泄。

　　(4)食物以蒸、煮、燉、氽、燴等用油量較少的烹調(diào)方法為宜。

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