(7)羥嗪(安太樂):每日75~100mg。抗組胺作用強,并有抗5-羥色胺和抗乙酰膽堿的作用,對慢性蕁麻疹、皮膚劃痕癥和膽堿能性蕁麻疹效果較好。
(8)賽庚啶:每日4~16mg。有顯著的抗組胺及抗5-羥色胺作用,對寒冷性蕁麻疹療效更好。
(9)依匹斯汀或依巴斯?。好咳?0mg,1次服。
(10)地氯雷他定:每日5mg,1次服。
為提高療效,上述抗組胺藥物可交替或聯(lián)合使用。
2.擬交感神經(jīng)藥物
主要用于急性蕁麻疹及伴有喉頭水腫、嚴重腸胃癥狀或有低血壓、過敏性休克。0.1%腎上腺素0.3~0.5ml皮下注射或肌注,必要時30分鐘后重復(fù)1次。高血壓及心臟病病人慎用。
3.糖皮質(zhì)激素
僅用于嚴重的急性蕁麻疹、血清病樣蕁麻疹或有喉頭水腫和過敏性休克者。可口服潑尼松,每日30~40mg;或曲安西龍24-32mg/d;或靜脈滴注氫化可的松(每次100mg),地塞米松(每次5~10mg)。
(三)其他治療
1.伴有嚴重喉頭水腫、支氣管痙攣的急性蕁麻疹,經(jīng)用腎上腺素和糖皮質(zhì)激素治療不能迅速好轉(zhuǎn)者,應(yīng)立即吸氧,可緩慢靜脈清注氨茶堿200mg,必要時作氣管切開或插管,以搶救生命,并作心電圖檢查及監(jiān)護,維持有效血壓。
2.為改善毛細血管的通透性,可靜脈注射鈣劑和維生素c。
3.氨茶堿能使細胞內(nèi)環(huán)磷腺苷的水平升高,從而阻止組胺釋放,可和抗組胺藥合用。
4.6-氨基己酸有抗補體、抗過敏、抗感染作用,可用于慢性蕁麻疹。
5.對頑固性蕁麻疹單獨使用H1受體拮抗劑療效不佳者,可合并用H2受體拮抗劑。如西咪替丁或雷尼替丁與氯苯那敏等合用,療效較單獨使用H1受體拮抗劑好。
6.外用療法 可外用止癢洗劑如白色洗劑、爐甘石洗劑每日數(shù)次治療。
7.此外,可注射胎盤組織液、組胺球蛋白、卡介菌多糖核酸等。
(四).全身治療
(1)急性蕁麻疹
一般可選用氯苯那敏、賽庚啶、酮替芬等第一代抗組胺藥,或2~3種抗組胺藥物聯(lián)合使用。病情嚴重、伴有休克或喉頭水腫及呼吸困難者,應(yīng)立即皮下注射0.1%腎上腺素0.5 ml,氫化可的松0.2~0.3 g、維生素C 2 g加入500 ml 5%~10%葡萄糖溶液中靜滴。
(2)慢性蕁麻疹
不宜使用糖皮質(zhì)激素,一般以抗組胺藥物為主。風(fēng)團控制后,可持續(xù)服藥1月余。并逐漸減量。一種抗組胺藥物無效時,可給予2~3種抗組胺藥物聯(lián)合應(yīng)用,并以多種抗組胺藥交替使用。
對單獨使用H1受體拮抗劑療效不佳者,可聯(lián)用H2受體拮抗劑。
3.中醫(yī)治療應(yīng)辨證施治。急性蕁麻疹多屬風(fēng)熱型,治則為祛風(fēng)清熱,方用疏風(fēng)清熱飲加減。慢性蕁麻疹多屬氣血兩虛型,治則為養(yǎng)血祛風(fēng)、益氣同表,方用當歸飲加減。
1、急性蕁麻疹
急性蕁麻疹常是急性發(fā)作,全身瘙癢、風(fēng)團、皮疹,可伴高燒,嚴重者血壓下降甚至休克,病程1~2周內(nèi)自然痊愈應(yīng)積極治療。
2、慢性蕁麻疹
慢性蕁麻疹是一種常找不到病因的疾病,患者常不定時地在身上、臉上或四肢發(fā)出一塊塊紅腫且很癢的皮疹塊,常常越抓越癢,越抓越腫。發(fā)作次數(shù)從每天數(shù)次到數(shù)天一次不等。病情輕重與發(fā)病情況也可因人而異,有很大差異。
3、膽堿能性蕁麻疹
屬于人們常說的風(fēng)疹塊的一種。多發(fā)生于青年期,當受熱、精神緊張、攝入熱的食物或飲料,或在運動后,體溫略增,增熱的血流刺激大腦體溫調(diào)節(jié)中樞,興奮膽堿能性神經(jīng)并釋放乙酰膽堿。當停止運動或平靜以后,癥狀即可消退,嚴重的話,癥狀完全消退可能要經(jīng)過數(shù)月或數(shù)年不等。
4、寒冷性蕁麻疹
人體暴露在冷環(huán)境中引起的過敏反應(yīng),常在浸入冷水或接觸寒冷物質(zhì)的部位發(fā)生水腫和風(fēng)團,多見于面部、手部,也可累及其他部位,自覺瘙癢,有的還有頭痛、皮膚潮紅、低血壓等全身癥狀,嚴重者可發(fā)生休克。
5、丘疹性蕁麻疹
丘疹性蕁麻疹是一種好發(fā)于嬰兒及兒童的瘙癢性皮膚病。皮損常為圓形或梭形之風(fēng)疹塊樣損害,頂端可有針頭到豆大之水皰,散在或成簇分布。好發(fā)于四肢伸側(cè),軀干及臀部。一般經(jīng)過數(shù)天到1周余皮損可自行消退,留暫時性色素沉著斑。皮損常亦可陸續(xù)分批出現(xiàn),持續(xù)一段時間。本病瘙癢劇烈,可因反復(fù)搔抓而引起膿皮病等。
6、蛋白胨性蕁麻疹
一次食量過多(過食豬肉和海鮮),同時精神激動和大量飲酒時,蛋白胨可以通過腸粘膜吸收入血而致病,出現(xiàn)皮膚充血發(fā)紅、風(fēng)團,伴頭痛、乏力。
7、日光性蕁麻疹
主要表現(xiàn)為皮膚暴露于日光數(shù)秒至數(shù)分鐘后,局部迅速出現(xiàn)瘙癢、紅斑及風(fēng)團、血管性水腫,持續(xù)1~2小時。以女性多發(fā)。
結(jié)語:看了小編上文的介紹,您是不是已經(jīng)知道怎么治蕁麻疹了呢?您是不是也已經(jīng)知道蕁麻疹的癥狀有哪些了呢?小編希望您可以把今天學(xué)到的有關(guān)治療蕁麻疹的小偏方的知識分享給您身邊的小伙伴們哦,還等什么,趕快一起來學(xué)習(xí)一下哦。