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功能性障礙 出現(xiàn)功能性障礙怎么治(2)

  二、外用藥物法

  目前國(guó)內(nèi)已上市的外用藥物商品名為比法爾,含前列腺素E1 1mg加特制透皮劑混合制成的乳膏劑,藥物經(jīng)尿道吸收轉(zhuǎn)入陰莖海綿體內(nèi),通過(guò)提高陰莖海綿體平滑肌cAMP濃度而誘發(fā)陰莖勃起。

  臨床研究證明,性交前10-20分鐘經(jīng)尿道滴入比法爾乳膏0。3-1。0mg , 臨床有效率為70%左右。副作用包括陰莖脹痛、尿道燒灼感等,無(wú)全身性副作用。

  三、真空負(fù)壓勃起裝置與縮窄環(huán)法

  真空負(fù)壓縮窄環(huán)裝置適用于不想采用藥物治療及禁忌藥物治療的患者。使用時(shí)將空心圓柱體套于陰莖根部通過(guò)負(fù)壓將血液吸入陰莖海綿體內(nèi),然后用橡皮圈束于陰莖根部阻斷靜脈回流來(lái)維持陰莖勃起。

  副作用有:陰莖疼痛、麻木、青紫及射精困難等。優(yōu)點(diǎn):無(wú)創(chuàng)、經(jīng)濟(jì),可反復(fù)使用。缺點(diǎn):使用較麻煩。

  四、陰莖海綿體藥物注射療法

  一種或多種一線療法失敗、療效不佳及副作用大的患者,也可因患者喜好而采用陰莖海綿體藥物注射療法作為第二線治療方法。

  主要方法包括:海綿體內(nèi)注射血管活性藥物誘發(fā)勃起完成性生活的方法,過(guò)去使用較廣泛,但療效差異較大,副作用較大,費(fèi)用較高,治療中斷率高。

  血管活性藥物,直接松弛陰莖海綿體平滑肌而使陰莖勃起,常用藥物有前列腺素E1(上市藥物有Caverject、凱時(shí)等)、罌粟堿及酚妥拉明等,近多采用前列腺素E1,可單一給藥,也可聯(lián)合用藥,對(duì)多數(shù)患者療效確切且安全可靠,但中斷率較高。

  副作用有:注射部位疼痛(30%左右)、異常勃起及長(zhǎng)期使用后可能引起海綿體纖維化。

  異常勃起是嚴(yán)重的合并癥,因此,該療法必須在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用,該療法禁用于鐮狀細(xì)胞貧血及其它易發(fā)生陰莖異常勃起的患者,一旦發(fā)生異常勃起應(yīng)緊急處置。

  該療法優(yōu)點(diǎn)有:療效確切、安全及起效快。缺點(diǎn)包括:有創(chuàng)治療及費(fèi)用較高。

  五、手術(shù)治療法

  其實(shí)使用手術(shù)的方法,是因?yàn)橥ㄟ^(guò)正常的方法已經(jīng)治療不好了,所以一定要及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療的,不到萬(wàn)不得已,不要使用手術(shù)治療的方法。

  1、血管手術(shù)

  包括陰莖動(dòng)脈重建術(shù)及靜脈結(jié)扎手術(shù),適用部分年輕人血管性ED的治療,但需要嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)征。一般這些患者需要作特的檢查。目前報(bào)告的血管手術(shù)近期成功率在40%-70%之間,但遠(yuǎn)期效果不佳。

  2、陰莖假體植入

  陰莖假體植入手術(shù)通過(guò)陰莖海綿體內(nèi)手術(shù)植入勃起裝置,來(lái)輔助陰莖勃起完成性生活的半永久性治療方法,適用于各種方法治療無(wú)效的重度ED患者。

  該種創(chuàng)傷性治療方法,為不可逆性終治療選擇,術(shù)前除了要考慮到手術(shù)并發(fā)癥(感染、糜爛及副損傷等)和機(jī)械性并發(fā)癥外,還要考慮到患者對(duì)價(jià)格的承受能力,并發(fā)癥發(fā)生率約為5%-10%。

  六、調(diào)整自己的心態(tài)

  如果期望值過(guò)高,一次勃起功能不佳心理上就背了個(gè)大包袱,勢(shì)必增加得ED的風(fēng)險(xiǎn),此時(shí),應(yīng)該調(diào)整心態(tài),就和學(xué)生考試一樣,八、九十分就可以了,不必因?yàn)榍鬂M分而背上大包袱導(dǎo)致負(fù)面影響。

  夫妻生活過(guò)程中,當(dāng)興奮一旦超過(guò)一定閾值就不能控制,患者在此之前停一下,待興奮性降低再進(jìn)行,有助于問(wèn)題的改善。

  結(jié)語(yǔ):不敢是男人還是女人一旦出現(xiàn)功能性障礙的話,就要積極治療的,文章中推薦的六大方法都是可以隨便使用的,但是好的治療就是要及早發(fā)現(xiàn),這樣治療才能更加健康的,不到萬(wàn)不得已的話,不要選擇手術(shù)治療的方法。

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