腸梗阻的治療
1、胃腸減壓
病人一旦診斷明確后,應(yīng)即進(jìn)行胃腸減壓,以減輕腹脹。對(duì)老年病人還可以預(yù)防誤吸的發(fā)生。胃管保持在胃內(nèi),可吸出由腸管逆流到胃內(nèi)的液體與氣體,從而減少腸管膨脹的程度,有利于手術(shù)探查。對(duì)于單純性粘連性腸梗阻,僅用胃腸減壓與靜脈輸液,有時(shí)可以解除梗阻,避免再次手術(shù)。應(yīng)用胃腸減壓12小時(shí)后,重復(fù)進(jìn)行X線檢查,若小腸充氣減少,結(jié)腸充氣時(shí),則證明腸梗阻有所緩解。
2、抗生素的應(yīng)用
單純性腸梗阻無(wú)須應(yīng)用抗生素。對(duì)絞窄性腸梗阻則須使用,可減少細(xì)菌繁殖,尤其當(dāng)腸管發(fā)生壞死而引起腹膜炎時(shí),更應(yīng)使用。
3、水與電解質(zhì)的補(bǔ)充
通過(guò)腸梗阻部位及時(shí)間長(zhǎng)短的檢查,可以化驗(yàn)出人體內(nèi)水與電解質(zhì)的平衡狀況。因?yàn)閲I吐的癥狀及腸胃黏膜失去的液體與細(xì)胞的外液體相似,所以給患者補(bǔ)充的液體會(huì)以等滲液為主。對(duì)于脫水嚴(yán)重的病人來(lái)說(shuō),需要對(duì)其進(jìn)行血壓的測(cè)量,以及葡萄營(yíng)養(yǎng)液的輸入,加深人體的電解質(zhì)與水的平衡。
4、非手術(shù)治療除前述各項(xiàng)治療外尚可加用下列措施
油類,可用石蠟油、生豆油或菜油200~300ml分次口服或由胃腸減壓管注入。適用于病情較重,體質(zhì)較弱者。
麻痹性腸梗阻如無(wú)外科情況可用新斯的明注射、腹部芒硝熱敷等治療。
針刺足三里、中脘、天樞、內(nèi)關(guān)、合谷、內(nèi)庭等穴位可作為輔助治療。
5、手術(shù)治療
若腹痛加重,嘔吐未止,白細(xì)胞增高,體溫也增高時(shí),則必須要進(jìn)行手術(shù)治療。觀察的時(shí)間不宜超過(guò)四十八小時(shí),以免發(fā)生腸絞窄壞死。
結(jié)語(yǔ):腸梗阻不是大病,只要及時(shí)就醫(yī),遵照醫(yī)生的囑咐,就能化險(xiǎn)為夷。同時(shí)在腸梗阻發(fā)生時(shí),需要禁食、禁水,以免造成胃腸道的負(fù)擔(dān)。對(duì)于腸胃不好的人來(lái)講,就要控制飲食,禁忌辛辣食物。這樣在引發(fā)腸梗阻時(shí)病變也會(huì)減少到低。