什么是睪丸下降,這是很多男性朋友所關注的話題。睪丸下降得原因是什么?睪丸下降后還有沒有辦法恢復呢?鍛煉睪丸的方法有哪些?下面就讓小編帶大家了解一下吧。
什么是睪丸下降
睪丸下降隨著年齡的增長哺乳類的睪丸完成一定的發(fā)育之后,部分患兒下降不全的睪丸仍能自行下降,由腹腔下降到陰囊,1歲以后睪丸自行下降的機會將明顯減少。新生兒的發(fā)病率大約是4%,1歲時隱睪的發(fā)病率已降至0.66%,如果雙側隱睪將容易導致不育,還會影響對側降至陰囊內的睪丸發(fā)生交感性病變,而導致下降完全的睪丸生精能力下降,睪丸下降異常根據(jù)Dr.Nieschlag的統(tǒng)計占不孕病人的8.5%。
內分泌因素
有學者通過內分泌功能測定,認為隱睪可能是青春期前下丘腦-垂體-性腺軸功能失衡,黃體生成素(LH)-間質細胞(leydies cell)軸分泌不足,導致血漿睪酮降低,因為睪丸下降與睪酮水平密切相關,也有學者測定隱睪患者睪酮水平正常,提出主要是5α-還原酶缺乏,使雙氫睪酮產生障礙,或是靶器官雄激素受體不足或受體基因突變等因素,妨礙睪酮與靶細胞受體蛋白結合。某些垂體促性腺激素和雄激素紊亂疾病如Kallmann綜合征(LH-RH不足),無腦畸形垂體發(fā)育不全等多伴有隱睪癥,也表明垂體促性腺激素及雄激素之間與睪丸下降有一定關系,近來有人在隱睪患者血中發(fā)現(xiàn)抗促性腺激素細胞抗體,提出隱睪可能是患者垂體自身免疫性疾病。
解剖因素
主要有:①睪丸引帶缺如:睪丸下降過程中,睪丸引帶有牽拉作用,引帶末端主要分支附著于陰囊底,睪丸隨行引帶的牽引而降入陰囊。②鞘狀突未閉。③腹股溝部發(fā)育異常:內環(huán)過小或陰囊入口有機械性梗阻。④精索血管或輸精管過短。
睪丸本身發(fā)育缺陷
有些病例存在睪丸本身的缺陷,如睪丸在宮內扭轉后萎縮,僅存有精索血管和輸精管殘端,睪丸與附睪分離,附睪缺如等先天性缺陷影響睪丸下降。
發(fā)病機制
隱睪常有不同程度的睪丸發(fā)育不全,體積較健側明顯縮小,質地松軟,大部分病人伴有附睪,輸精管發(fā)育異常,發(fā)生率約為19%~90%,約1%~3%的隱睪患者手術探查時睪丸已經缺如,僅見睪丸,附睪殘跡和(或)精索血管,輸精管殘端。
成人隱睪曲細精管退行性變顯著,其改變隨年齡增大而更加明顯,幾乎看不到正常精子,間質細胞數(shù)量減少,這些改變也和隱睪的位置有關,隱睪的病理組織學特點為生殖細胞發(fā)育障礙,越接近陰囊部位,位置越低,病理損害就越輕微,反之病況損害越嚴重。
隱睪的病理組織學標志
1.患兒1歲后仍持續(xù)出現(xiàn)生殖母細胞。
2.正常睪丸曲細精管內生殖細胞的發(fā)育過程:Ap型精原細胞→生殖母細胞→Ad型精原細胞→B型精原細胞→次級精原細胞→初級精母細胞→精子細胞→精子,由于隱睪患者生后60~90天的LH和FSH潮涌受挫,這一過程大約在出生后3~4個月時完成,正常男孩出生后60~90天血液中LH和FSH有一潮涌樣分泌,并分泌大量睪酮,睪酮分泌量下降,間質細胞數(shù)目減少,從而使生殖母細胞轉變成Ad型精原細胞發(fā)生障礙。