很多朋友在體檢的時(shí)候做胸透或者X光片的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)肺部有一個(gè)小陰影。大多數(shù)人會(huì)聯(lián)想到肺癌兩個(gè)字,之后就十分緊張害怕,那么這個(gè)小陰影真的就是肺癌嗎?肺結(jié)節(jié)患者在生活中應(yīng)該注意什么呢?下面一起來了解一下。
其實(shí),很多朋友在做胸透時(shí)候肺部的陰影,在醫(yī)學(xué)上稱為肺部小結(jié)節(jié),一般都沒有任何癥狀或者不適,只是體檢偶然發(fā)現(xiàn)而已,多數(shù)是一到兩公分大小,醫(yī)學(xué)上把這種3公分以下的肺部小陰影都叫肺部小結(jié)節(jié)。
肺部小結(jié)節(jié)并不一定都是肺癌。 肺部小結(jié)節(jié)可以分為良性與惡性兩大類,良性的肺部小結(jié)節(jié)包括肺錯(cuò)構(gòu)瘤、支氣管腺瘤、炎性病變(又稱為炎性假瘤)、結(jié)核瘤等,這些良性肺部小結(jié)節(jié)對人體沒有傷害,也很少會(huì)引起臨床癥狀。
惡性的肺部小結(jié)節(jié)包括小肺癌或早期肺癌、肺的轉(zhuǎn)移癌??偟膩碇v,肺部小結(jié)節(jié)中良性結(jié)節(jié)與惡性結(jié)節(jié)均各占一定比例,如果體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié),無須過分擔(dān)心。
多數(shù)到胸外科就診的患者,都是胸透或者拍X光片,或者胸部CT平掃檢查發(fā)現(xiàn)有肺部的小結(jié)節(jié),門診也會(huì)經(jīng)常遇到年輕的患者過來咨詢。發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)后,要留意有沒有肺部腫瘤的一些高危因素,例如年紀(jì)大、長期吸煙史或者二手煙、油煙吸入太多、曾經(jīng)有過其他部位的惡性腫瘤等。
發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)怎么辦
肺部小結(jié)節(jié)原本不應(yīng)有癥狀,但許多人一 旦知道有肺部小結(jié)節(jié)后,馬上會(huì)“感覺”到諸多癥狀,包括胸痛、咳嗽等。
體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)的時(shí)候先別緊張,可以做個(gè)胸部增強(qiáng)CT進(jìn)行判斷。判斷一個(gè)肺部小結(jié)節(jié)是良性還是惡性,重要是對比CT影像學(xué)的大小、形態(tài)及邊緣結(jié)構(gòu)。
惡性肺部小結(jié)節(jié)的邊緣會(huì)有些“毛刺”,象頭發(fā)絲長出的樣子,邊界不清
良性肺部小結(jié)節(jié)的有時(shí)可以看到鈣化的征象,而且結(jié)節(jié)比較圓,邊界清楚。還有一些實(shí)體小結(jié)節(jié),看起來象“磨砂玻璃”,淡淡的一個(gè)影,這種就要非常小心,腫瘤的概率比較高。
另外,要?jiǎng)討B(tài)觀察這個(gè)肺部小結(jié)節(jié)的增大速度,如果增大比較快,在數(shù)月以內(nèi)增長超過20%以上,就有可能是惡性病變;如果一、兩年內(nèi)變化不大的,就無須擔(dān)心。
也有的患者肺部有結(jié)節(jié),醫(yī)生建議患者可以觀察,但本人心理壓力非常大,這兩個(gè)小結(jié)節(jié)已經(jīng)影響到他正常的生活與情緒,在這種情況下,專家為其施行微創(chuàng)手術(shù)切除兩個(gè)小結(jié)節(jié)做活檢。