猝死的癥狀
1.近期出現(xiàn)或加重的胸悶
如果近期突然出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶,休息一段時(shí)間可緩解,這種現(xiàn)象提示您可能患了冠心病。突然出現(xiàn)的癥狀表明冠狀動(dòng)脈內(nèi)的粥樣硬化斑塊還不穩(wěn)定,隨時(shí)有可能發(fā)生破裂,導(dǎo)致急性心肌梗死。
如果以前就偶爾有胸悶的癥狀,近期癥狀變得更加頻繁,程度更加嚴(yán)重,同樣說明以前尚屬穩(wěn)定的斑塊目前出現(xiàn)了小的破損,并且隨時(shí)都會(huì)發(fā)展為大的破損,導(dǎo)致急性心梗的發(fā)生。遇到這種情況,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,并進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。
2.心慌
心慌往往是心率加快的主觀感受。不定期出現(xiàn)的心率加快通常是快速性心律失常的結(jié)果。多數(shù)心律失常的危險(xiǎn)性較小,不會(huì)引發(fā)猝死,但如果是頻繁發(fā)作的室性心律失常,則有發(fā)展為室顫的風(fēng)險(xiǎn)。
另外,很多老年人出現(xiàn)心慌是房顫作祟,如果房顫伴發(fā)心臟傳導(dǎo)疾病,也很容易進(jìn)展為室顫。室顫發(fā)作后,數(shù)分鐘之內(nèi)即可導(dǎo)致死亡。因此,頻繁心慌發(fā)作也應(yīng)及時(shí)就診。
3.心跳過緩
心臟的跳動(dòng)是由特定的起搏細(xì)胞發(fā)起的,起搏細(xì)胞功能變差就會(huì)導(dǎo)致心臟跳動(dòng)速率減慢,嚴(yán)重時(shí)會(huì)引發(fā)心臟停搏。
起搏細(xì)胞功能會(huì)隨年齡增長逐漸變差。隨著我國人均壽命的不斷提高,80歲以上老年人的比例也在增加,這部分群體的起搏細(xì)胞功能會(huì)逐漸變差,心率日益減慢。
老年人活動(dòng)量通常較小,較慢的心率也能維持正常生活所需,因此往往被忽視。老年人應(yīng)定期監(jiān)測血壓、心率,如果出現(xiàn)心率小于50次,血壓變低,就很容易出現(xiàn)長時(shí)間的心臟停搏,導(dǎo)致猝死。
4.暈厥
暈厥是猝死的重要前兆,多數(shù)暈厥是由于心跳突然減慢或停止,導(dǎo)致腦供血不足而引起的。
常見的原因包括竇房結(jié)疾病、房室傳導(dǎo)阻滯、迷走神經(jīng)張力過高等。暈厥有時(shí)持續(xù)幾秒鐘后能自行恢復(fù),如果不能恢復(fù),便會(huì)造成猝死。因此,出現(xiàn)不明原因暈厥后應(yīng)非常警惕,盡快查明原因,預(yù)防下一次暈厥甚至猝死的發(fā)生。
5.不明原因的疲乏
猝死并不是老年人的專利,年輕人也會(huì)發(fā)生。很多年輕人工作壓力較大,常出現(xiàn)疲勞,屬于正常情況。但如果出現(xiàn)不明原因的疲勞、乏力,或伴有胸悶、水腫,則應(yīng)警惕猝死的發(fā)生,這種情況可能是由于心肌炎或心肌病造成的。
心肌炎在年輕人中比較多見,通常見于感冒1~2周后,出現(xiàn)疲乏、胸悶、乏力等癥狀,極易引起急性心衰。
這種情況下應(yīng)嚴(yán)禁重體力活動(dòng),臥床靜養(yǎng)。心肌病多是遺傳性疾病,早期不易察覺,出現(xiàn)癥狀時(shí)多已發(fā)生心肌結(jié)構(gòu)的不可逆改變,如心臟擴(kuò)大、心肌肥厚等,非常容易引發(fā)猝死。
因此,當(dāng)出現(xiàn)不明原因的疲乏、胸悶時(shí),應(yīng)高度警惕心肌炎、心肌病的發(fā)生。
6.眼前發(fā)黑和肢體麻木
腦卒中也是引起猝死的重要原因。有些卒中起病急驟,幾分鐘內(nèi)就會(huì)發(fā)生肢體癱瘓、血壓增高,這種情況下,患者若及時(shí)就診可挽救生命。
但有些腦卒中起病緩慢,早期只有輕微癥狀,患者并不在意。一旦進(jìn)展,可能引發(fā)猝死,因此需要多加留心。
尤其是患有高血壓、冠心病或房顫的患者,腦卒中的發(fā)生率高于普通人群數(shù)倍。如果出現(xiàn)單側(cè)看不到東西、單側(cè)肢體麻木、乏力,或走路不穩(wěn)、有踩棉花感,應(yīng)警惕腦卒中的發(fā)生,及時(shí)就診。做到早期識(shí)別,往往可以取得較好的療效。
總結(jié):猝死是一種危害很大的病癥,當(dāng)出現(xiàn)時(shí)人生還的可能性基本為零,而隨著近年來社會(huì)競爭越來越激烈,猝死也越來越年輕化,發(fā)病率也越來越高,因此我們一定要了解猝死的原因有哪些,好有針對(duì)性的預(yù)防。